耳鼻咽喉科・頭頸部外科85巻5号

2013年04月発行

特集 急患・急変対応マニュアル―そのとき必要な処置と処方 Ⅴ　処置中・処置後の急変への対応法

上顎洞穿刺術（下鼻道法）

著者： 金子豊¹

所属機関： ¹金子耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.274 - P.278

Point

◆探膿針の下鼻道挿入時，刃面は下鼻道側壁に向ける。

◆穿刺の最適箇所は下鼻甲介骨の上顎突起。

◆硬度の高い骨壁の穿刺を避ける。

◆穿刺後の洗浄液，空気送入は術者が圧調節。

◆眼窩内炎症時には上顎洞穿刺は禁忌。

参考文献

1）金子　豊：慢性上顎炎の穿刺洗浄療法．JOHNS 1：273-279，1985

2）鈴木健作：上顎洞留置チューブを用いた上顎洞炎の治療．耳鼻臨床101：355-360，2008

3）岡田修一：リスクマネージメントー外来の処置・手術とインフォームド・コンセント―上顎洞洗浄―．日耳鼻108：182-185，2005

4）調　賢哉：小児の慢性副鼻腔炎．JOHNS 19：1458-1462，2003

5）磯野道夫・他：副鼻腔炎の上顎洞洗浄．耳鼻臨床101：562-563，2008

6）金子　豊：一次医療におけるショック対策．JOHNS 13：1046-1050，1997

7）菊地　茂：目に見る救急処置マニュアル．7．耳鼻咽喉科とショック．国際医学出版，東京，2002，pp1-8

8）吉永寅雄：副鼻腔ノ研究，再ビ日本人ニ於ケル上顎洞ノ解剖的研究．東京医学会誌．30：973-1020，1916

9）大沢博之：下鼻道側壁骨の形態学的研究．日耳鼻81：1413-1421，1978

10）池田脩三・他：上顎洞穿刺法（下鼻道法）の臨床的研究．日耳鼻89：287-292，1986

11）河本和友：上顎洞穿刺．耳喉41：727-729，1969

12）鰐淵　源：上顎洞試験穿刺ならびに洗浄に伴う不快現象とその予防法について．日耳鼻33：447-450，1927

13）植野　茂・他：眼窩蜂窩織炎を合併した歯性上顎洞炎の1例．歯科医学47：697-702，1984