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特集② 知っておきたい呼吸器疾患―専門医の診方・治し方
肺サルコイドーシス
著者: 四十坊典晴1 山口哲生2
所属機関: 1JR札幌病院呼吸器内科 2JR東京総合病院呼吸器内科
ページ範囲:P.618 - P.623
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●サルコイドーシスの診断は組織診断群と臨床診断群との2群に分かれる。
●サルコイドーシスは原因不明の全身性肉芽腫性疾患であり,非常に多彩で,多様であり,自然改善する場合から悪化し,治療を必要とする場合まで幅が広い。
●サルコイドーシスが悪化し,治療を要する場合はステロイド療法が基本である。
●難治性サルコイドーシスの場合,メトトレキサート,アザチオプリン,生物学的製剤が使用される。
●サルコイドーシスの診断は組織診断群と臨床診断群との2群に分かれる。
●サルコイドーシスは原因不明の全身性肉芽腫性疾患であり,非常に多彩で,多様であり,自然改善する場合から悪化し,治療を必要とする場合まで幅が広い。
●サルコイドーシスが悪化し,治療を要する場合はステロイド療法が基本である。
●難治性サルコイドーシスの場合,メトトレキサート,アザチオプリン,生物学的製剤が使用される。
参考文献
1)四十坊典晴・他:臨床所見,自然経過および治療反応性に基づくサルコイドーシスの臨床型.日サ会誌27:21-28,2007
2)Hunninghake GW, et al:ATS/ERS/WASOG statement on sarcoidosis. American Thoracic Society/European Respiratory Society/World Association of Sarcoidosis and other Granulomatous Disorders. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis 16:149-173, 1999
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7)土田哲人・他:サルコイドーシス診断後10年間の経過を経て心病変が出現した1例.日サ会誌28:81-85,2008
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10)Baughman RP, et al:Infliximab therapy in patients with chronic sarcoidosis and pulmonary involvement. Am J Respir Crit Care Med 74:795-802, 2006
11)Judson MA, et al:Efficacy of infliximab in extrapulmonary sarcoidosis:results from a randomised trial. Eur Respir J 31:1189-1196, 2008
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