耳鼻咽喉科・頭頸部外科86巻1号

2014年01月発行

特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域の最新トピックス

≪顔面神経領域≫

顔面神経減荷術の新展開

著者： 羽藤直人¹

所属機関： ¹愛媛大学医学系研究科耳鼻咽喉科・頭頸部外科

ページ範囲：P.36 - P.39

文献概要

POINT

●顔面神経減荷術は顔面神経麻痺治療の最後の砦。

●従来法による顔面神経減荷術の目的は神経減圧による神経変性の進行予防。

●従来法の減荷術では有効性に関する明らかなエビデンスはない。

●新たな顔面神経減荷術の目的は変性した神経の再生促進。

●徐放化栄養因子を用いれば麻痺発症後3か月程度までは神経再生誘導が可能。

参考文献

1）Hato N, et al：Facial nerve decompression surgery using bFGF-impregnated biodegradable gelatin hydrogel in patients with Bell palsy. Otolaryngol Head Neck Surg 146：641-646, 2012

2）Hato N, et al：Steroid and antiviral treatment for Bell's palsy. Lancet 371：1818-1820, 2008

3）Yanagihara N, et al：Transmastoid decompression as a treatment of Bell palsy. Otolaryngol Head Neck Surg 124：282-286, 2001

4）Gantz BJ, et al：Surgical management of Bell's palsy. Laryngoscope 109：1177-1188, 1999

5）Davis JB, et al：Platelet-derived growth factors and fibroblast growth factors are mitogens for rat Schwann cells. J Cell Biol 110：1353-1360, 1990

6）Tabata Y, et al：Vascularization effect of basic fibroblast growth factor released from gelatin hydrogels with different biodegradabilities. Biomaterials 20：69-75, 1999

7）Komobuchi H, et al：Basic fibroblast growth factor combined with biodegradable hydrogel promotes healing of facial nerve after compression injury：an experimental study. Acta Otolaryngol 1：1-6, 2009