耳鼻咽喉科・頭頸部外科86巻1号

2014年01月発行

特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域の最新トピックス ≪口腔咽頭領域≫

IgG4関連疾患の診断と治療

著者： 高野賢一¹ 関伸彦¹ 阿部亜由美¹ 矢島諒人² 氷見徹夫¹

所属機関： ¹札幌医科大学耳鼻咽喉科 ²JR札幌病院耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.64 - P.69

POINT

●耳鼻咽喉科医はIgG4関連疾患を診断する機会が多い。

●新たな包括診断基準では病理組織所見を重視している。

●診断基準のみならず，臨床所見や病理所見などから総合的に診断する。

●安易なステロイド投与による診断的治療は慎む。

●治療は主としてステロイドによるが，治療法は今後変遷していく可能性もある。

参考文献

1）Himi T, et al：A novel concept of Mikulicz's disease as IgG4related disease. Auris Nasus Larynx 39：9-17, 2011

2）氷見徹夫・他：頭頸部領域のIgG4関連疾患．耳鼻臨床106：671-682，2013

3）Hamano H, et al：High serum IgG4 concentrations in patients with sclerosing pancreatitis. N Engl J Med 344：732-738, 2001

4）Yamamoto M, et al：Elevated IgG4 concentration in serum of patients with Mikulicz's disease. Scand J Rheumatol 33：432-433, 2004

5）Umehara H, et al：A novel clinical entity, IgG4-related disease（IgG4-RD）, 2011. Mod Rheumatol 22：21-30, 2012

6）Stone JH, et al：IgG4-related disease. N Engl J Med 366：539-551, 2012

7）Umehara H, et al：Comprehensive diagnostic criteria for IgG4-related disease（IgG4-RD）, 2011. Mod Rheumatol 22：21-30, 2012

8）高野賢一・他：特殊疾患診療NAVI　IgG4関連疾患．耳喉頭頸84：345-350，2012

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10）Takano K, et al：Evaluation of submandibular versus labial salivary gland fibrosis in IgG4-related disease. Mod Rheumatol 2013（in press）

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