耳鼻咽喉科・頭頸部外科86巻12号

2014年11月発行

原著

耳鳴に対するエスシタロプラムの有効性

著者： 桝谷将偉¹ 中丸裕爾¹ 森田真也¹ 福田諭¹

所属機関： ¹北海道大学大学院医学研究科耳鼻咽喉科・頭頸部外科学分野

ページ範囲：P.1047 - P.1050

文献概要

はじめに

　耳鳴の薬物治療として，脳循環改善薬，ビタミン剤，抗不安薬などが用いられている。しかし耳鳴の原因が不明なため標準治療が確定していないのが現状である。

　2004年にFolmerら^1）が耳鳴を訴えるうつ病患者に選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）を投与し，耳鳴の改善を認めたと報告して以来，耳鳴に対する治療薬として同薬剤が注目されるようになった。

　これまでのSSRIは休薬時に漸減する必要があり，管理が煩雑であるという難点があった。近年，わが国で承認を受けたSSRIのエスシタロプラムは，半減期が長いため退薬時に漸減する必要がないため，管理が容易という特徴がある。

　今回，われわれは同薬剤を耳鳴患者に使用し，その有効性・安全性に関して検討したので報告する。

参考文献

1）Folmer RL, et al：SSRI use by tinnitus patients：interactions between depression and tinnitus severity. Ear Nose Throat J 83：107-117, 2004

2）小川　郁：聴覚異常感の病態とその中枢性制御．第114回日本耳鼻咽喉科学会総会宿題報告，2004

3）Robinson SK, et al：Randomized placebo-controlled trial of a selective serotonin reuptake inhibitor in the treatment of nondepressed tinnitus subjects. Psychosom Med 67：981-988, 2005

4）Oishi N, et al：Effects of selective serotonin reuptake inhibitor on treating tinnitus in patients stratified for presence of depression or anxiety. Audiol Neurotol 15：187-193, 2010

5）Newman CW, et al：Psychometric adequacy of the tinnitus handicap inventory（THI）for evaluating treatment outcome. J Am Acad Audiol 9：153-160, 1998

6）新田清一・他：耳鳴の心理的苦痛度・生活障害度の評価法に関する検討．Audiol Jpn 45，685-691，2002