耳鼻咽喉科・頭頸部外科86巻13号

2014年12月発行

原著

悪性外耳道炎5症例の検討

著者： 髙橋里沙¹ 喜瀬祥啓¹ 今里圭¹ 山浦明日香¹ 橋田光一¹ 小泉弘樹¹ 鈴木秀明¹

所属機関： ¹産業医科大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科

ページ範囲：P.1103 - P.1107

文献概要

はじめに

　悪性外耳道炎（malignant external otitis）は耳漏・耳痛，外耳道肉芽，耳漏からの緑膿菌の検出，糖尿病の合併を特徴とする難治性の外耳道炎である^1）。下位脳神経麻痺，頭蓋底骨髄炎，さらには頭蓋内合併症をきたすこともあり，時に致死的となりうる疾患である^2）。しかし近年，緑膿菌に有効な抗菌薬の発達により緑膿菌による典型例は減少し，緑膿菌以外の菌による発症例や，AIDS患者や白血病患者に発症する例など，非典型的な症例も報告されている^3）。今回，われわれは当科にて入院し，加療を行った悪性外耳道炎の5例を経験したので若干の文献的考察を含めて報告する。

参考文献

1）北村貴裕・他：顔面神経麻痺を呈した悪性外耳道炎の一例．Facial N Res Jpn 32：160-163，2012

2）原田勇彦：悪性外耳道炎．CLIENT 21，4外耳・中耳，中山書店，東京，2000，pp90-101

3）小林泰輔・他：悪性外耳道炎．JOHNS 21：1265-1267，2005

4）原田勇彦：悪性外耳道炎の現況．JOHNS 14：1069-1073，1998

5）中西　啓・他：MRSA悪性外耳道炎症例．耳喉頭頸83：669-674，2011

6）Slattery WH Ⅲ, et al：Skull base osteomyelitis. malignant external otitis. Otolaryngol Clin North Am 29：795-806, 1996

7）熊切健一・他：顔面神経・外転神経麻痺を呈した悪性外耳道炎の1例．耳喉頭頸77：103-107，2005

8）増田聖子・他：制御不能であった悪性外耳道炎の1例．Otol Jpn 16：611-616，2006

9）玉貫真比古・他：インシュリン局所治療が奏功した悪性外耳炎の1例．耳喉54：23-26，1982

10）山崎博司・他：抗菌薬動注療法が奏功した頭蓋底骨髄炎合併悪性外耳道炎の2例．日耳鼻113：851-855，2010