耳鼻咽喉科・頭頸部外科86巻5号

2014年04月発行

増刊号 画像診断パーフェクトガイド―読影のポイントとピットフォール

部位別診断法 Ⅰ．耳・側頭骨

急性感音難聴

著者： 曾根三千彦¹

所属機関： ¹名古屋大学大学院医学系研究科頭頸部・感覚器外科学耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.83 - P.88

文献概要

画像診断の狙い

　急性感音難聴をきたす疾患は多岐にわたる。発症時の経緯を含めた問診が最も大切ではあるが，臨床症状を客観的に補足・評価する検査手段の1つとして画像診断の意義がある。近年の画像検査の進歩は目覚ましく，以前は急性感音難聴症例に対して聴神経腫瘍との鑑別が主な目的であったが，MRIを中心として内耳障害の病態把握も可能となってきた^1）。内耳障害の程度を視覚的に把握できることは，予後の予測や治療の有効性を評価する指標にもなりうる。本稿では，急性感音難聴を生じる疾患として外リンパ瘻，内耳炎，突発性難聴，メニエール病に焦点をしぼり，症例の呈示とともにそのポイントを解説する。

参考文献

1）曾根三千彦：内耳の炎症とMRI評価．耳喉頭頸82：741-748，2010

2）Sone M, et al：Imaging analysis in cases with inflammation-induced sensorineural hearing loss. Acta Otolaryngol 129：239-243, 2009

3）Sone M, et al：Comparison of CT and MRI for evaluation of cholesteatoma with labyrinthine fistulae. Laryngoscope 122：1121-1125, 2012

4）Yoshida T, et al：Three-dimensional recovery magnetic resonance imaging findings and prognosis in sudden sensorineural hearing loss. Laryngoscope 118：1433-1437, 2008

5）Nakashima T, et al：Visualization of endolymphatic hydrops in patients with Meniere's disease. Laryngoscope 17：415-420, 2007

6）Kato M, et al：Endolymphatic hydrops revealed by magnetic resonance imaging in patients with atypical Meniere' s disease. Acta Otolaryngol 133：123-129, 2013

7）Yoshoda T, et al：Endolymphatic hydrops in patients with tinnitus as the major symptom. Eur Arch Otorhinolaryngol 270：3043-3048, 2013