耳鼻咽喉科・頭頸部外科86巻8号

2014年07月発行

特集① 特殊な外耳・中耳炎の治療

好酸球性中耳炎

著者： 松原篤¹

所属機関： ¹弘前大学大学院医学研究科耳鼻咽喉科学講座

ページ範囲：P.619 - P.623

文献概要

POINT

●耳漏や中耳貯留液がニカワ状を呈する慢性中耳炎や滲出性中耳炎に遭遇した際には，貯留液や耳漏の好酸球浸潤をチェックする必要がある。

●気管支喘息を合併する滲出性中耳炎患者では，好酸球性中耳炎を念頭に置く必要がある。

●好酸球性中耳炎の局所治療薬としてはステロイド薬が第一選択である。

●全身治療としては，好酸球性炎症抑制のための抗アレルギー薬の投与を行い，ステロイド薬の使用量を減らすことを心がける。

参考文献

1）松谷幸子・他：気管支喘息患者の難治性中耳炎-好酸球性中耳炎-（Eosinophilic Otitis Media）．耳喉頭頸67：712-713，1995

2）Nakagawa T, et al：Intractable otitis media with eosinophils：importance of diagnosis and validity of treatment for hearing preservation. ORL 68：118-122, 2006

3）鈴木秀明・他：好酸球性中耳炎全国疫学調査．Otol Jpn 14：112-117，2004

4）Matsubara A, et al：An experimental study of inner ear injury in an animal model for eosinophilic otitis media. Acta Otolaryngol 134：227-232, 2014

5）Iino Y, et al：Diagnostic criteria of eosinophilic otitis media, a newly recognized middle ear disease. Auris Nasus Larynx 38：456-461, 2011

6）原渕保明・他：ANCA関連血管炎（Otitis media with ANCA associated vasculitis（OMAAV））の診断基準（案）．Otol Jpn 23：279-281，2013

7）飯野ゆき子・他：成人難治性中耳炎の診断アルゴリズム―ANCA関連血管炎性中耳炎を正しく理解するために．Otol Jpn 23：282-284，2013

：Recent advances in otitis media. eds by Takasaka T, Yuasa R, Hozawa K. Monduzzi Editore, Bologna, 2001, pp403-406

9）Iino Y, et al：Clinical efficacy of anti-IgE therapy for eosinophilic otitis media. Otol Neurotol 33：1218-1224, 2012