耳鼻咽喉科・頭頸部外科87巻1号

2015年01月発行

特集 新しい治療機器

≪鼻科・口腔咽頭≫

コブレーターによる扁桃摘出術

著者： 守本倫子¹

所属機関： ¹国立成育医療研究センター

ページ範囲：P.51 - P.55

文献概要

POINT

●コブレーターはラジオ波装置であり，組織に加える熱は45〜85℃と低温である。

●従来法と比較して熱損傷と組織の挫滅が少ないため術後疼痛が軽減する。

●術後出血も従来法とほとんど変わらないが，電気メスよりは止血力が小さい。

●ラーニングカーブがあるとされ，最初は慣れないと筋層に切り込むなど難しいときがある。

参考文献

1）守本倫子：コブレーションシステムを用いた小児口蓋扁桃摘出術．口咽科27：121-125，2014

2）竹内　啓：コブレーター扁桃摘出術の基本的手技と有用性．口咽科26：53-57，2013

3）Shapiro NL, et al：Cold dissection versus coblation assisted adenotonsillectomy in children. Laryngoscope 117：406-410, 2007

4）Magdy EA, et al：Coblation tonsillectomy-aprospective, double blind, randomized, clinical and histopathological comparison with dissection-ligation, monopolar electrocautery and laser tonsillectomies. J Laryngol Otol 122：282-290, 2008

5）菊池　恒・他：コブレーションシステムを用いた口蓋扁桃摘出術における術後出血例の検討．口咽科25：85-89，2012

6）Amir I, et al：Return to theatre in secondary post-tonsillectomy haemorrhage—a comparison of coblation and dissection techniques. Eur Arch Otorhinolaryngol 269：667-671, 2012

7）Kim JW, et al：Post-tonsillectomy hemorrhage in children—a single surgeon's experience with coblation compared to diathermy. Eur Arch Otorhinolaryngol 270：339-344, 2012

8）Carney AS, et al：The coblation tonsillectomy learning curve. Otolaryngol Head Neck Surg 138：149-152, 2008

9）東　貴弘・他：4種類の機器による扁摘の比較検討．耳鼻臨床100：743-746，2007

10）原　浩貴・他：コブレーター2を用いたアデノイド切除術・口蓋扁桃摘出術．耳展51：407-411，2008