耳鼻咽喉科・頭頸部外科87巻10号

2015年09月発行

特集 長引く咳を診る

≪疾患別：咳の診かた≫

喉頭アレルギー

著者： 内藤健晴¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.803 - P.807

文献概要

POINT

●耳鼻咽喉科領域の慢性咳嗽の原因としては後鼻漏症候群，喉頭アレルギー，胃食道逆流症（咽喉頭逆流症）が重要である。

●喉頭アレルギーは急性と慢性に分類され，慢性はさらに季節性と通年性に分類される。慢性咳嗽の原因となるのは慢性通年性喉頭アレルギーである。

●通年性喉頭アレルギーは診断基準（2011年版）が提唱されている。

●喉頭アレルギーの咳嗽には抗ヒスタミン薬が有効である。

●慢性咳嗽は喉頭癌，肺癌，肺結核，肺線維症など重篤な疾患の除外が重要である。

参考文献

1）Irwin RS, et al：Chronic cough. The spectrum and frequency of causes, key components of the diagnostic evaluation, and outcome of specific therapy. Am Rev Respir Dis 141：640-647, 1990

2）内藤健晴：CQ喉頭アレルギーの治療効果のエビデンスは．咳嗽に関するガイドライン第2版，日本呼吸器学会，東京，2012，pp57-58

3）Pang LG：Allergy of the larynx, trachea, and bronchial tree. Otolaryngol Clin North Am 7：719-734, 1974

4）内藤健晴：喉頭アレルギー．アレルギー59：671-675，2010

5）Corrao WM, et al：Chronic cough as the sole presenting manifestation of bronchial asthma. N Engl J Med 300：633-637, 1979

6）村嶋智明：慢性型喉頭アレルギー患者の喉頭および気管・気管支粘膜における肥満細胞，好酸球，TRPV1の組織学的研究．藤田医学会誌学位論文集2014．2014，pp199-219

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8）Naito K, et al：Laryngeal allergy：a commentary. Eur Arch Otorhinolaryngol 256：455-457, 1999

9）内藤健晴：喉頭アレルギーの病態と咳嗽．アレルギー科11：312-317，2001

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11）村嶋智明・他：通年性アレルギー性鼻炎患者の咽喉頭症状および睡眠障害におけるベポタスチンベシル酸塩の有効性．日耳鼻免アレ31：257-265，2013

12）内藤健晴・他：喉頭アレルギーが疑われた原因不明の慢性咳嗽症例．喉頭25：15-19，2013

13）内藤健晴・他：厳格に喉頭アレルギーと診断した症例に対する塩酸セチリジンの有効性．日耳鼻免疫アレ24：25-29，2006

14）伊藤周史・他：塩酸フェキソフェナジンのスギ花粉症に対する野外比較試験による臨床効果の検討．鼻アレルギーフロンチィア5：80-85，2005

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16）馬場　錬・他：喉頭アレルギーに対する麻黄附子細辛湯の有効性について．アレルギーの臨21：64-68，2001

17）内藤健晴：喉頭アレルギーのエアロゾル療法．耳鼻展47（補1）：33-37，2004

18）内藤健晴：咳の発生メカニズム．カレントテラピー33：544-547，2015