耳鼻咽喉科・頭頸部外科87巻10号

2015年09月発行

特集 長引く咳を診る ≪疾患別：咳の診かた≫

胃食道逆流症・咽喉頭逆流症

著者： 田辺輝彦¹ 折舘伸彦¹

所属機関： ¹横浜市立大学附属病院耳鼻咽喉科・頭頸部外科

ページ範囲：P.808 - P.812

POINT

●胃の内容物が食道に逆流する現象を胃食道逆流といい，胃食道逆流によって引き起こされる病態を胃食道逆流症という。

●胃の内容物が咽喉頭に逆流する現象を咽喉頭逆流といい，それにより引き起こされる病態を咽喉頭逆流症という。

●病歴や質問票は診断に有用とされるが，各種検査法については，咳嗽との関連が証明できておらず，侵襲性などの観点からも確立していない。

●GERDを伴う原因不明の慢性咳嗽に対する治療はPPIの内服，ヒスタミンH₂受容体拮抗薬の内服，消化管運動改善薬，生活指導，噴門形成術が効果のある可能性があるとされている。

●第一選択とされるPPIにおいても，治療効果はないか，限定的との報告があり，現状ではエビデンスのある有効な治療法はない。

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