耳鼻咽喉科・頭頸部外科87巻6号

2015年05月発行

原著

顔面神経麻痺で発症した小児横紋筋肉腫の1例

著者： 宮下武憲¹ 米崎雅史² 近藤園子³ 小谷野薫³ 小西行彦³ 稲本隆平¹ 大崎康宏⁴ 星川広史¹ 岩瀬孝志³ 岡田仁³ 日下隆³ 森望¹

所属機関： ¹香川大学医学部耳鼻咽喉科 ²内海病院耳鼻咽喉科 ³香川大学医学部小児科 ⁴吹田市民病院耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.431 - P.436

文献概要

はじめに

　顔面神経麻痺を初発症状とする鼓室に進展した悪性腫瘍では，炎症との鑑別が重要であり，鼓室病変の生検が必要である。稀ではあるが，小児顔面神経麻痺では，横紋筋肉腫などの悪性腫瘍の中耳進展による顔面神経麻痺の可能性も念頭におく必要がある。今回われわれは，顔面神経麻痺で発症し，中耳から内頸動脈周囲，そして上咽頭へ大きく進展する横紋筋肉腫症例を経験し，手術・放射線化学療法にて良好な経過であったので，文献的考察を含めて報告する。

参考文献

1）藤崎俊之・他：中耳貯留液を伴った顔面神経麻痺．Facial Nerve Res 26：123-125，2007

2）日本小児がん学会：横紋筋肉腫．小児がん診療ガイドライン　2011年版（第1版）．2011，pp 255-297

3）Carol JM, et al：Pediatric head and neck malignancies. Cummings Otolarymgology Head & Neck Surgery, Mosby, Philadelphia, 2010, pp 2835-2849

4）Vegari S., et al：Embryonal rhabdomyosarcoma in mastoid and middle ear in a 3-year-old girl：a rare case report. Case Rep Otolaryngol 2012：871235, 2012

5）Chao C. K., et al：Treatment, outcomes, and prognostic factors of ear cancer. J Formos Med Assoc 98：314-318, 1999

6）大庭　哲・他：顔面神経麻痺を生じた小児横紋筋肉腫の1例．耳鼻59：78-83，2013

7）Durve DV, et al：Paediatric rhabdomyosarcoma of the ear and temporal bone. Clin Otolaryngol Allied Sci 29：32-37, 2004