耳鼻咽喉科・頭頸部外科87巻8号

2015年07月発行

特集② 味と味覚障害の最前線

味覚障害は治せるか？

著者： 任智美¹

所属機関： ¹兵庫医科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科

ページ範囲：P.642 - P.648

Point

●味覚障害のエビデンスが確立された治療法はいまだ亜鉛内服療法のみである。

●自発性異常味覚や異味症などでは漢方学的診断に基づいての治療が有効なことがある。

●亜鉛キレート作用をもつ薬剤性味覚障害の場合，原因薬剤を中止変更が困難であれば通常より多量の亜鉛を内服させる。

●亜鉛内服療法に即効性はなく，3か月間は継続が必要である。

●症状や経過によっては味覚検査のほかに嗅覚検査，心理検査を施行し，病態を把握する必要がある。

参考文献

1）Yoshida S, et al：A double-blind study of the therapeutic efficacy of zinc gluconate on taste disorder. ANL 18：153-161, 1991

2）酒井文隆・他：味覚障害に対するピコリン酸亜鉛の効果—二重盲検法による有効性の検討．日耳鼻98：1135-1139，1995

3）Kinomoto T, et al：Effects of polaprezinc on morphological change of the tongue in zinc-deficient rats. Oral Pathol 39：617-623, 2010

4）Sakagami M, et al：A zinc-containing compound, Polaprezinc, is effective for patients with taste disorders：randomized, double-blind, placebo-controlled, multi-center study. Acta Oto-Laryngol 129：115-1120, 2009

5）Henkin RI, et al：A double blind study of the effects of zinc sulfate on taste and smell dysfunction. Am J Med 285-299, 1976

6）池田　稔・他：プレセボ対照無作為化試験による亜鉛欠乏性または特発性味覚障害219例に対するポラプレジンク投与の臨床的検討．日耳鼻116：17-26，2013

7）坂口明子・他：味覚障害1,059例の原因と治療に関する検討．日耳鼻116：77-82，2013

8）阪上雅史・他：味覚障害患者に対する24週間の亜鉛内服治療における味覚機能検査と自覚症状の経時的推移および効果予測因子．日耳鼻117：1093-1101，2014

9）Nin T, et al：Nizatidine enhances salivary secretion in patiens with dry mouth. ANL 35：224-229, 2007

10）池田　稔：味覚障害の治療．味覚障害診断の手引き，池田　稔（編）．金原出版，東京，2006，pp37-43

11）Henkin RI：Drug-induced taste and smell disorders. Drug Saf：318-377, 1994

12）Sakaguchi A, et al：Trigeminal and taste sensations of the tongue after middle ear surgery. Otol Neurotol 34：1688-1693, 2013

13）Nin T, et al：Taste function after section of chorda tympani nerve in middle ear surgery, ANL 33：13-17, 2006

14）Steinbach S, et al：Taste in mild cognitive impairment and Alzheimer's disease. J Neurol 257：238-246, 2010

15）Cecchini MP, et al：Taste performance in Parkinson's disease. J Neural Transm 121：119-122, 2014

16）Onoda K, et al：Clinical study of central taste disorders and discussion of the central gustatory pathway. J Neurol 259：261-266, 2012

17）任　智美・他：頭部外傷後味覚嗅覚障害6症例の検討．口腔・咽頭科19：293-300，2007

18）岡　秀樹・他：高齢者の味覚障害．口腔・咽頭科23：147-150，2010