文献詳細
特集 小児の中耳炎を究める
≪小児の中耳炎の診断と治療≫
文献概要
POINT
●小児急性中耳炎は耳鼻咽喉科のcommon diseaseであるが,治療方針は抗菌薬の進歩や起炎菌の動向に基づいて常にアップデートする必要がある。
●小児急性中耳炎のほとんどは細菌感染であり,近年では多くの症例において早期から適切な抗菌薬投与が推奨される傾向にある。
●治療方針を考えるうえで,2013年に改訂された小児急性中耳炎の診療ガイドラインが有用である。
●起炎菌と重症度に応じた適切な抗菌薬の選択と治療効果判定が求められる。
●小児急性中耳炎は耳鼻咽喉科のcommon diseaseであるが,治療方針は抗菌薬の進歩や起炎菌の動向に基づいて常にアップデートする必要がある。
●小児急性中耳炎のほとんどは細菌感染であり,近年では多くの症例において早期から適切な抗菌薬投与が推奨される傾向にある。
●治療方針を考えるうえで,2013年に改訂された小児急性中耳炎の診療ガイドラインが有用である。
●起炎菌と重症度に応じた適切な抗菌薬の選択と治療効果判定が求められる。
参考文献
1)Lieberthal AS, et al:The diagnosis and management of acute otitis media. Pediatrics 131:e964-999, 2013
2)Forgie S, et al:Management of acute otitis media. Paediatr Child Health 14:457-464, 2009
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5)山中 昇:肺炎球菌ワクチンと新規抗菌薬は小児急性中耳炎にどのような影響を与えているか.耳鼻臨床108:177-186,2015
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