耳鼻咽喉科・頭頸部外科88巻10号

2016年09月発行

原著

当科における外耳道がん症例の臨床的検討

著者： 松村聡子¹ 井上準¹ 久場潔実¹ 大庭晋¹ 南和彦¹ 小柏靖直¹ 蝦原康宏¹ 中平光彦¹ 菅澤正¹

所属機関： ¹埼玉医科大学国際医療センター頭頸部腫瘍科・耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.765 - P.769

文献概要

はじめに

　外耳道がんは頭頸部悪性腫瘍全体の約1％と比較的稀な疾患で，臨床の場で遭遇する機会は多くはない^1）。また，発症早期は症状に乏しく，出現する症状も耳漏や耳痛といった非特異的なものが主であるため，外耳炎や中耳炎として加療される場合も少なくない。さらに，周囲の重要臓器へ容易に浸潤する部位にあるため，進行した段階で悪性疾患と診断されることが多く，根治治療には難渋する。近年外耳道がんに対しては，外科的切除のみならず，サイバーナイフによる放射線療法や，超選択的動注ならびに放射線化学療法が有効との報告も認められる^2-9）。

　今回，当科で経験した外耳道がん症例11例について，臨床像・治療法・予後についてretrospectiveに解析し，当該疾患の治療について文献的考察を加え報告する。

参考文献

1）原田勇彦・他：聴器悪性腫瘍—当科における10年間の症例について．耳喉50：47-58，1978

2）姫井健吾・他：頭頸部腫瘍に対するサイバーナイフ治療の初期経験．頭頸部腫瘍28：186-191，2002

3）野田加奈子・他：頭頸部癌に対するサイバーナイフ療法の初期経験．耳鼻臨床101：541-547，2008

4）冨士原将之・他：聴器癌に対する超選択的道注化学療法併用放射線治療の治療成績．頭頸部癌36：473-477，2010

5）Sugimoto H, et al：Concurrent superselective intra-arterial chemotherapy and radiotherapy for late-stage squamous cell carcinoma of the temporal bone. AnnOtol Rhinol Laryngol 120：372-376, 2011

6）吉崎智一・他：側頭骨悪性腫瘍（聴器癌）に対する超選択的動注化学療法．Otol Jpn 22：855-857，2012

7）Katori H, et al：Comparison of hyperfractionation and conventional fractionation radiotherapy with concurrent docetaxel, cisplatin and 5-fluorouracil（TPF）chemotherapy in patients with rocally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck（SCCHN）. Cancer Chemother Pharmacol 60：399-406, 2007

8）Shiga K, et al：Concomitant chemoradiotherapy as a standard treatment for squamous cell carcinoma of the temporal bone. Skull Base 21：153-158, 2011

9）志賀清人・他：化学放射線治療を第一選択とする聴器癌の治療．Otol Jpn 22：849-854，2012

10）Moody SA, et al：Squamous cell carcinoma of the external auditory canal：an evaluation of a staging system. Am J Otol 21：582-588, 2000

11）Robbins KT, et al：Supradose intra-arterial cisplatin and concurrent radiation therapy for the treatment of stage IV head and neck squamous cell carcinoma is feasible and efficacious in a multi-institutional setting：results of Radiation Therapy Oncology Group Trial 9615. J Clin Oncol 23：1447-1454, 2005

12）Moffat DA, et al：Squamous cell carcinoma. In Tumors of the ear and temporal bone, ed by Jackler RK, et al. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, 2000, pp68-83

13）松田洋一・他：外耳道癌の臨床的検討．頭頸部腫瘍28：131-136，2002