耳鼻咽喉科・頭頸部外科88巻2号

2016年02月発行

原著

顎下部に発症したCastleman病の1例

著者： 入谷啓介¹ 小池雪絵¹ 長谷川稔文¹ 木崎智彦² 木西實¹

所属機関： ¹三田市民病院耳鼻いんこう・頭頸部外科 ²三田市民病院病理診断科

ページ範囲：P.169 - P.172

はじめに

　Castleman病は胸腺腫に類似した組織像を示す縦隔に発症するリンパ節の過形成病変として，1954年にCastlemanらによって最初に報告された疾患である。本症の好発部位は縦隔であり，頭頸部領域での発生は比較的稀である。治療法としては，腫瘤の全摘出が第一選択であり，全身症状を有する症例に対してはこれまで副腎皮質ステロイドの投与が行われてきた。さらに，近年は抗IL-6受容体抗体による治療が行われるようになり，多くの症例で症状が改善したと報告されている。

　われわれは顎下腺に発症した単発性Castleman病の1例を経験した。本症例の概要を文献的な考察を加えて報告する。

参考文献

1）Castleman B, et al：Case records of the Massachusetts General Hospital. N Engl J Med 250：26-30, 1954

2）Castleman B, et al：Localized mediastinal lymph-node hyperplasia resembling thymoma. Cancer 9：822-830, 1956

3）Leocata P, et al：Unicentric angiovascular hyperplasia（Castleman's disease）of the parotid. A case report. Oral Surge Oral Med Oral Pathol 81：328-332 1996

4）Keller AR, et al：Hyaline-vascular and plasma-cell types of giant lymph node hyperplasia of the mediastinum and other locations. Cancer 29：670-683, 1972

5）Yoshizaki K, et al：Pathogenic significance of interleukin-6（IL-6/BSF-2）in Castleman's disease. Blood 74：1360-1367 1989

6）平野　隆・他：Castleman病例．耳鼻臨床90：463-467，1997

7）McCarty MJ, et al：Angiofollicular lymph node hyperplasia（Castleman's disease）. Cancer Treat Rev 21：291-310 1995

8）Bowne WB, et al：The management of unicentric and multicentric Castleman's disease：a report of 16 cases and a review of the literature. Cancer 85：706-717 1999

9）Weisenburger DD, et al：Multicentric angiofollicular lymph node hyperplasia-a clinicopathologic study of 16 cases. HumPathol 16：162-172 1985

10）岡田恵理子・他：頸部に発生したCastleman病の1例．日口外誌48：21-24 2002

11）伊藤　健・他：Castlemanリンパ腫の1症例．口科誌38：525-533 1989

12）Lee SL, et al：Refractory anemia with abnormal iron metabolism；its remission after resection of hyperplasia mediastinal lymph nodes. N Eengl J Med 280：922 1969

13）Kawabata H, et al：Clinical features and treatment of multicentric Castleman's disease：a retrospective study of 21 Japanese patients at a single institute. J Clin Exp Hematop 53：69-77, 2013