耳鼻咽喉科・頭頸部外科88巻5号

2016年04月発行

増刊号 耳鼻咽喉科処方マニュアル

1．主な薬剤の種類と使い方

漢方薬の種類と使い方

著者： 齋藤晶¹² 宮川昌久²

所属機関： ¹JCHO埼玉メディカルセンター耳鼻咽喉科 ²和光耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.35 - P.39

文献概要

耳鼻咽喉科領域の漢方治療の変遷

　2010年の時点で日常的に漢方薬を処方している医師は86.3％に達している^1）とされ，多くの耳鼻咽喉科医師も種々の疾患に投与していると想像する。以前は，古典を研究した書籍^2）を執筆するような漢方に精通した少数の耳鼻咽喉科医のみが使用していたことに比べれば，驚くべきことである。漢方医学を系統的に学ぶ機会がなかった耳鼻咽喉科医にとって，漢方薬を処方することに対するハードルは高かったと想像する。このハードルが下がった理由は，保険適応の承認が得られたこと，優れた書籍の登場，エビデンスの集積などが考えられる。

参考文献

1）秋葉哲生：日本漢方の歴史—戦後から現在．平成22・23年度厚生労働科学研究費補助金　地域医療基盤開発推進研究事業「統合医療を推進するための日本伝統医学の標準化」研究班（編）：日本伝統医学テキスト—漢方編，pp10-17，2012

2）鎌田慶市郎：明解傷寒論．医道の日本社，2002

3）馬場駿吉，他：小青竜湯の通年性アレルギー性鼻炎に対する効果—二重盲検比較試験—．耳鼻臨床88：389-405，1995

4）澤木修二：耳鼻咽喉科総論ほか．日本医師会（編）：漢方治療のABC．pp200-206，医学書院，1992

5）田口喜一郎：滲出性中耳炎ほか．日本医師会（編）：漢方治療のABC．pp207-210，医学書院，1992

6）澤木修二：耳鼻咽喉科漢方の手引き，金芳堂，1994

7）佐藤　弘：耳鼻咽喉科領域の漢方中医学診療ハンドブック．たにぐち書店，2005

8）市村恵一（編）：耳鼻咽喉科早わかり漢方薬処方ガイド．中山書店，2015

9）池田勝久，他：滲出性中耳炎の和漢薬（ツムラ柴苓湯）による治療効果．耳鼻臨床79：2111-2116，1986

10）大内利昭，他：ステロイド依存性難聴に対する柴苓湯の長期投与効果．Otol Jpn 1：59-63，1991

11）三輪高喜，他：感冒罹患後ならびに外傷性嗅覚障害に対する当帰芍薬散の治療効果．日本味と匂学会誌12：523-524，2005

12）Yamashita T, et al：A traditional Japanese medicine-Hangeshashinto（TJ-14）-alleviates chemoradiation-induced mucositis and improves rates of treatment completion. Support Care Cancer 23：29-35, 2015

13）Maruyama Y, et al：Effects of Japanese herbal medicine, Juzen-taiho-to, in otitis-prone children—a preliminary study. Acta Otolaryngol 129：14-18, 2009

14）日本耳科学会，日本小児耳鼻咽喉科学会，日本耳鼻咽喉科感染症・エアロゾル学会（編）：小児急性中耳炎診療ガイドライン．pp75-76，金原出版，2013

15）厚生労働省難治性疾患克服研究事業，前庭機能異常に関する調査研究班（2008〜2010年度）（編）：メニエール病診療ガイドライン．pp38-47，金原出版，2011

16）鼻アレルギー診療ガイドライン作成委員会：鼻アレルギー診療ガイドライン—通年性鼻炎と花粉症．p77，ライフサイエンス社，2016

17）竹越哲男，他：顔面神経麻痺に対する漢方治療の提案．第31回日本耳鼻咽喉科漢方研究会学術集会講演要旨集，p31，2015

18）山内智彦，他：小児インフルエンザ感染症に対する麻黄湯の有効性．日東洋医誌62：556-558，2011

19）新井基洋，他：めまい集団リハビリテーションと補中益気湯の併用療法—抑うつ傾向がみられるめまい患者の治療．心身医学52：221-228，2012

20）新井　勝：漢方薬，苦い薬の上手な飲ませ方．小児科診療43：195-200，2014

）投与症例との比較検討．日口診誌21：205-211，2008