耳鼻咽喉科・頭頸部外科88巻6号

2016年05月発行

原著

顔面神経麻痺を契機に発見された肺癌側頭骨転移症例

著者： 橋田光一¹ 池嵜祥司¹ 武永芙美子¹ 田畑貴久¹ 寳地信介¹ 北村拓朗¹ 鈴木秀明¹

所属機関： ¹産業医科大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科

ページ範囲：P.441 - P.444

はじめに

　末梢性顔面神経麻痺の原因の多くはBell麻痺とRamsay Hunt症候群であり，腫瘍による顔面神経麻痺は5％程度と少ない^1）。腫瘍性顔面神経麻痺の大部分は耳下腺，中耳，外耳などの隣接臓器に発生する悪性腫瘍の浸潤によるもので，転移性腫瘍による麻痺は稀である。今回われわれは側頭骨転移によって顔面神経麻痺をきたし，これを契機に発見された肺腺癌症例を経験したので若干の文献的考察を含め報告する。

参考文献

1）脇坂浩之・他：顔面神経障害の疫学，9．顔面神経障害，CLIENT21-21世紀耳鼻咽喉科領域の臨床．青柳　優（編）．中山書店，東京，2001，pp131-136

2）Friedmann I：Metastatic tumors in the ear, nose and throat region. J Laryngol Otol 79：576-591, 1965

3）今村俊一・他：2次性側頭骨悪性腫瘍とその側頭骨病理．日耳鼻94：924-937，1991

4）Streitmann MJ, et al：Metastatic carcinoma of the temporal bone. Am J Otol 17：780-783, 1996

5）佐藤　崇・他：顔面神経麻痺をきたした髄膜癌腫症の3症例．Facial N Res Jpn 33：183-186，2013

6）Weiss MD, et al：Isolated facial nerve palsy from metastasis to the temporal bone：report of two cases and a review of the literature. Am J Clin Oncol 20：19-23, 1997

7）甲斐直子・他：側頭骨転移による顔面神経麻痺を初発症状として発見された肺腺癌の1例．日呼吸会誌47：304-307，2009

8）河原邦枝・他：顔面神経麻痺が初発症状であった肺癌の1症例．日ペインクリニック会誌12：26-28，2005

9）桝谷将偉・他：顔面神経麻痺で発見された肺腺癌の側頭骨転移の1例．耳喉頭頸83：1043-1048，2011

10）細見慶和：肺腫瘍の骨転移により発症した顔面神経麻痺症例．Facial N Res Jpn 28：170-172，2009

11）松吉秀武・他：蝸牛，前庭症状を初発症状とした肺癌の内耳道転移例．耳鼻臨床102：91-97，2009

12）Jackson CG, et al：Facial paralysis of neoplastic origin：diagnosis and management. Laryngoscope 90：1581-1595, 1980