文献詳細
特集 レーザー治療の最前線—コツとピットフォール
《口腔・咽頭領域》
文献概要
POINT
●レーザーを用いた唾石の破砕術併用は,内視鏡単独では摘出困難な大きい唾石や平滑でない唾石などへの適応拡大に寄与する手技である。
●本邦では唾液腺管内視鏡専用の手術機器のすべてを入手することができないため,一部は他科で使用しているもので代用する必要がある。
●腺管損傷や神経損傷をきたさないよう,照射部位,方向,出力の程度には細心の注意を払う。また,慎重な操作を心掛け,急性・晩発性の合併症をきたさないよう注意する。
●唾液腺管内視鏡は,低侵襲治療への期待や保険収載に伴い,今後さらに普及していくことが予想される。
●レーザーを用いた唾石の破砕術併用は,内視鏡単独では摘出困難な大きい唾石や平滑でない唾石などへの適応拡大に寄与する手技である。
●本邦では唾液腺管内視鏡専用の手術機器のすべてを入手することができないため,一部は他科で使用しているもので代用する必要がある。
●腺管損傷や神経損傷をきたさないよう,照射部位,方向,出力の程度には細心の注意を払う。また,慎重な操作を心掛け,急性・晩発性の合併症をきたさないよう注意する。
●唾液腺管内視鏡は,低侵襲治療への期待や保険収載に伴い,今後さらに普及していくことが予想される。
参考文献
1)Nahlieli O, et al:Endoscopic technique for the diagnosis and treatment of obstructive salivary gland diseases. J Oral Maxillofac Surg 57:1394-1401, 1999
2)Marchal F, et al:Interventional sialendoscopy. N Engl J Med 341:1242-1243, 1999
3)Marchal F, et al:Siallithiasis management:The state of the art. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 129:951-956, 2003
4)McGurk M, et al:Modern management of salivary calculi. Br J Surg 92:107-112, 2005
5)南場淳司・他:唾液腺内視鏡手術におけるシースダイレータの使用経験.頭頸部外科24:95-99,2014
6)Modest MC, et al:Learning Progression in the Use of Sialendoscopy for Sialolithiasis:Effects onGland Preservation. Otolaryngol Head Neck Surg 151:240-254, 2014
7)松延 毅:顎下腺唾石症の治療は? 唾石摘出術の立場から.JOHNS 27:1601-1605,2011
8)吉原俊雄:唾液腺内視鏡.耳喉頭頸86:60-63,2014
9)Matsunobu T, et al:Minaimally invasive Surgery of sialolitiasis using sialendoscopy. Auris Nasus Laryx 41:528-531, 2014
10)Phillips J, et al:Outcomes of Holmium Laser-Assisted Lithotripsy with Sialendoscopy in Treatment of Otolaryngl Head Neck Surg 150:962-967, 2014
掲載誌情報