耳鼻咽喉科・頭頸部外科89巻2号

2017年02月発行

特集 こどもの上手な診かた 《主要症候・疾患の診かた》

鼻炎・副鼻腔炎

著者： 保富宗城¹

所属機関： ¹和歌山県立医科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科

ページ範囲：P.114 - P.119

POINT

●患児が鼻症状を訴えることは少ないため，保護者にもていねいな問診を行う。

●診察時のみならず，その前後の反応を十分に観察し，症状把握に努める。

●小児の鼻副鼻腔炎の診断に際しては，湿性咳嗽を見逃さないことが極めて重要である。

●小児の急性鼻副鼻腔炎に対しては，鼻漏，不機嫌・湿性咳嗽の程度に加え，鼻汁あるいは後鼻漏の性状と量から重症度を評価する。

参考文献

1）日本鼻科学会：急性鼻副鼻腔炎診療ガイドライン．日鼻科会誌49：143-247，2010

2）工藤典代：小児鼻副鼻腔炎診断．ENTONI 127：32-37，2011

3）Evans FO Jr, et al：Sinusitis of the maxillary antrum. N Engl J Med 293：735-739, 1975

4）Stafford CT：The clinician's view of sinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg 103：870-875, 1990

5）Lund VJ, et al：Quantification for staging sinusitis. Ann Otol Rhinol Laryngol 104：17-21, 1995

6）Lund VJ, et al：Staging for rhinosinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg 117：S35-S40, 1997