耳鼻咽喉科・頭頸部外科89巻4号

2017年04月発行

特集 内視鏡手術の上達ポイント

《咽喉頭・唾液腺領域》

唾液腺内視鏡の応用

著者： 高原幹¹

所属機関： ¹旭川医科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科

ページ範囲：P.326 - P.332

文献概要

POINT

●手術にあたり，①唾液腺内視鏡，②ハイビジョンCCDシステム，③バスケットカテーテルは最低限必要である。

●唾液腺内視鏡は壊れやすいので，愛護的に扱う。

●内視鏡操作自体に特に難しい手技はなく，むしろその前段階であるワルトン管への内視鏡ルートの確保が手術のポイントとなる。

●当科での成績では顎下腺唾石症の約1/3は内視鏡のみで摘出可能であった。

●腺内唾石においては内視鏡摘出，内視鏡補助下口内法摘出の利点は少ないと思われる。


＊本論文中，動画マークのある箇所につきましては，関連する動画を見ることができます（公開期間：2019年4月）。

参考文献

1）Marchal F, et al：Interventional sialendoscopy. N Engl J Med 341：1242-1243, 1999

2）Nahlieli O, et al：Sialoendoscopy：three years'experience as a diagnostic and treatment modality. J Oral Maxillofac Surg 55：912-8；discussion 9-20, 1997

3）吉原俊雄：耳鼻咽喉科の低侵襲治療　唾液腺内視鏡による診断と治療．医学のあゆみ235：934-937，2010

4）Zenk J, et al：Sialendoscopy in the diagnosis and treatment of sialolithiasis：a study on more than 1000 patients. Otolaryngol Head Neck Surg 147：858-863, 2012

5）松延 毅：顔面・頸部疾患診療における論点　顎下腺唾石症の治療は？　唾石摘出術の立場から．JHONS 27：1601-1605, 2011

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7）Matsunobu T, et al：Minimally invasive surgery of sialolithiasis using sialendoscopy. Auris Nasus Larynx 41：528-531, 2014