耳鼻咽喉科・頭頸部外科89巻5号

2017年04月発行

増刊号 臨床力UP！　耳鼻咽喉科検査マニュアル Ⅲ　顔面神経検査

1　顔面表情の検査

著者： 濵田昌史¹

所属機関： ¹東海大学医学部耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.176 - P.180

●目的

・顔面神経麻痺の重症度診断（予後評価）

・顔面神経麻痺の経時的評価

・顔面神経分岐別評価


●対象

・Bell麻痺やRamsay Hunt症候群

・外傷性麻痺，医原性麻痺

麻痺発症早期から回復期までの全過程において使用可能である（図1）。

参考文献

1）May M：Facial paralysis, peripheral type：a proposed method of reporting. Laryngoscope 80：331-390, 1970

2）日本顔面神経研究開治療効果判定委員会：末梢性顔面神経麻痺の治療効果判定についての申し合わせ事項試案．Facial N Res Jpn 15：227-230，1995

3）House JW：Facial nerve grading systems. Laryngoscope 93：1056-1069, 1983

4）Ross BG, Fradet G, Nedzelski JM：Development of a sensitive clinical facial grading system. Otolaryngol Head Neck Surg 114：380-386, 1996

5）羽藤直人：40点法（柳原法）の採点のコツは？　顔面神経麻痺診療の手引-Bell麻痺とHunt症候群，日本顔面神経研究会（編），金原出版，東京，2011，pp 32-33

6）濵田昌史・他：顔面神経麻痺の評価法　40点法の見直しは必要か？　40点法の利点/欠点に基づいた修正案をみんなで提案しよう！Facial N Res Jpn 35：31-33，2015

7）Hato N, et al：Yanagihara facial nerve grading system as a prognostic tool in Bell's palsy. Otol Neurotol 35：1669-1672, 2014

8）Jackson CG, et al：Facial paralysis of neoplastic origin：diagnosis and management. Laryngoscope 90：1581-1595, 1980

9）羽藤直人：柳原法における後遺症評価．Facial N Res Jpn 28：17-19，2008

10）松代直樹：麻痺スコア（40点法）の検者による差異〜顔面神経麻痺の専門家9人と全国の一般耳鼻咽喉科勤務医47人での検討．Facial N Res Jpn 29：63-65，2009

11）塚原桃子・他：柳原40点法における各評価項目の検証．Facial N Res Jpn 30：32-33，2010