耳鼻咽喉科・頭頸部外科89巻5号

2017年04月発行

増刊号 臨床力UP！　耳鼻咽喉科検査マニュアル

Ⅶ　嚥下検査

4　嚥下圧検査

著者： 田中加緒里¹

所属機関： ¹愛媛大学医学部耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.337 - P.345

文献概要

●目的

・咽頭期嚥下障害の病態診断


●対象

・嚥下障害の病態把握が必要な症例

　リハビリ方法，手術術式選択などの治療方針を決定する際の理論的根拠として，上記の症例が対象となる。また，治療効果判定，進行性疾患などにおける嚥下機能の経時的変化を観察する際などにも有用である。

【禁忌】

・鼻腔からのカテーテル挿入に耐えられない症例

・カテーテルを挿入することで深刻な出血の可能性がある症例

・鼻腔，咽喉頭や食道に既知の狭窄があり，カテーテルが挿入できない症例

参考文献

1）日本消化管学会（編）：食道運動障害診療指針．南江堂，東京，2016，pp7-11

2）Matsubara K, et al：Swallowing Pressure and Pressure Profiles in Young Healty Adults. Laryngoscope 124：711-717, 2014

3）Hoffman MR, et al：Pharyngeal swallow adaptations to bolus volume measured with high-resolution manometory. Laryngoscope 120：2367-2373, 2010

4）森　敏裕：嚥下第Ⅱ期における嚥下圧動態の研究．日耳鼻95：1022-1034，1992

5）Ghosh SK, et al：Deglutitive upper esophageal sphincter relaxation：a study of 75 volunteer subjects using solid-state high resolution manometory. Am J Physiol Gastrointest Liver Phisiol 291：525-531, 2006

6）Omari TI, et al：Upper esophageal sphincter impedance as a marker of sphincter opening diameter. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 302：G909-G913, 2012

7）Ferris L, et al：Pressure-flow analysis for the assessment of pediatric oropharyngeal dysphagia. J Pediatr 177：279-285, 2016

8）Nishikubo K, et al：Quantitative evaluation of age-related alteration of swallowing function：Videofluoroscopic and manometric studies. Auris Nasus Larynx 42：134-138, 2015

9）Lee T, et al：Failed degulutive upper esophageal sphincter relaxation is a risk factor for aspiration in stroke patients with oropharyngeal dysphagia. J Neurogastroenterol Motil, 2016 Aug 10［Epub ahead of print］

10）Takasaki K, et al：Investigation of pharyngeal swallowing function using high-resolution manometry. Laryngoscope 118：1729-1732, 2008