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文献概要
特集 抗菌薬を使いこなす 《鼻・副鼻腔領域》
急性鼻副鼻腔炎
著者: 保富宗城1
所属機関: 1和歌山県立医科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科学教室
ページ範囲:P.414 - P.418
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●急性鼻副鼻腔炎に対しては,重症度に基づいた抗菌薬治療を行うことが『急性鼻副鼻腔炎診療ガイドライン2010年度版』で推奨されている。
●軽症例では抗菌薬非投与で経過観察を行い,症状が悪化した場合に抗菌薬を投与する。中等症例以降は,年齢を問わず初回治療より抗菌薬を用いる。
●膿汁の排泄を促す鼻処置やネブライザー治療の併用が重要である。
●初回抗菌薬の投与で改善がみられない場合には,薬剤の感受性を考慮したうえで薬を切り替える。重症例の場合には,上顎洞穿刺洗浄や上顎洞穿刺も考慮する。
●急性鼻副鼻腔炎に対しては,重症度に基づいた抗菌薬治療を行うことが『急性鼻副鼻腔炎診療ガイドライン2010年度版』で推奨されている。
●軽症例では抗菌薬非投与で経過観察を行い,症状が悪化した場合に抗菌薬を投与する。中等症例以降は,年齢を問わず初回治療より抗菌薬を用いる。
●膿汁の排泄を促す鼻処置やネブライザー治療の併用が重要である。
●初回抗菌薬の投与で改善がみられない場合には,薬剤の感受性を考慮したうえで薬を切り替える。重症例の場合には,上顎洞穿刺洗浄や上顎洞穿刺も考慮する。
参考文献
1)日本鼻科学会.急性鼻副鼻腔炎診療ガイドライン2010年版.日鼻科会誌49:143-247,2010
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4)Meltzer EO, et al:American Academy of Allergy, Asthma and Immunology(AAAAI), the American Academy of Otolaryngic Allergy(AAOA), the American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery(AAO-HNS), the American College of Allergy, Asthma and Immunology(ACAAI), and the American Rhinologic Society(ARS). Rhinosinusitis:establishing definitions for clinical research and patient care 114:S155-S212, 2004
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