耳鼻咽喉科・頭頸部外科90巻1号

2018年01月発行

特集 こんなときどうする？　術中・術後のトラブル対応

《耳領域》

アブミ骨がはずれた

著者： 奥野妙子¹

所属機関： ¹三井記念病院耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.11 - P.13

文献概要

●こんなとき…

【症例】32歳，女性。両側耳硬化症で，純音聴力検査では右47dB，左37dBの聴力であった。自覚的にも聞こえの悪い右耳の手術を予定した。全身麻酔下に鼓膜を翻転し耳小骨の動きを確かめた。ツチ・キヌタはよく動くが，アブミは動かず，耳硬化症と診断して，stapedotomyを行った。アブミ底に0.8mmのsmall perforationを作成してアブミ骨筋腱を切断し，脚を骨折させてアブミ上部構造を取り出そうとしたところ，アブミ底も上部構造と一緒にとれてしまった。

参考文献

1）奥野妙子・他：結果的にstapedectomyとなった耳硬化症症例—あぶみ骨手術に対する考察—Evaluation of postoperative hearing in stapedotomy and inadvertent stapedectomy．耳喉59：705-710，1987