耳鼻咽喉科・頭頸部外科90巻11号

2018年10月発行

特集 今さら聞けないかぜ診療のABC

かぜ症状からの鑑別診断

著者： 竹内万彦¹

所属機関： ¹三重大学大学院医学系研究科 病態修復医学講座 耳鼻咽喉・頭頸部外科

ページ範囲：P.904 - P.909

Point

●インフルエンザでは咳嗽と発熱が強い。

●マイコプラズマ肺炎では喘鳴を欠き，咳嗽は頑固で夜間に激しい。

●肺結核を示唆する症候は発熱と体重減少である。

●A群β溶血性連鎖球菌が検出されていない急性咽頭炎に対しては，抗菌薬投与を行わない。

参考文献

1）谷口清州：かぜとは何か？．ENTONI 212：1-5，2017

2）南山堂医学大辞典，第20版，2015

3）Pittet LA, et al：Influenza virus infection decreases tracheal mucociliary velocity and clearance of Streptococcus pneumoniae. Am J Respir Cell Mol Biol 42：450-460, 2010

4）厚生労働省 インフルエンザ脳症研究班，厚生労働科学研究費補助金（新興・再興感染症研究事業）「インフルエンザ脳症の発症因子の解明とそれに基づく発症前診断方法の確立に関する研究」班：インフルエンザ脳症ガイドライン【改訂版】，2009

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7）国立感染症研究所：マイコプラズマ肺炎とは　https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/503-mycoplasma-pneumoniae.html

8）宮下修行・他：マイコプラズマ肺炎．日内会誌94：2261-2266，2005

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14）徳永 修：結核—いつかは遭遇する疾患．小児科診療78：875-881，2015

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18）下地克佳：当院における成人・思春期百日咳91例の臨床的検討．日胸74：887-892，2015

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22）岸田直樹：誰も教えてくれなかった「風邪」の診かた—重篤な疾患を見極める！　医学書院，東京，2012

23）山本舜悟：かぜ診療マニュアル，第2版．日本医事新報社，東京，2017