耳鼻咽喉科・頭頸部外科90巻11号

2018年10月発行

特集 今さら聞けないかぜ診療のABC

《かぜを治す》

小児のかぜの薬物療法

著者： 阪本浩一¹

所属機関： ¹大阪市立大学大学院耳鼻咽喉病態学

ページ範囲：P.940 - P.943

文献概要

Point

●感冒とは，上気道の急性のウイルス感染症と考えられ，「鼻汁と鼻閉が主症状のウイルス性疾患で，筋肉痛などの全身症状がなく，熱はないか，あっても軽度なもの（おおむね38.5℃未満）を指す」とされている。

●鼻汁，鼻閉を引き起こすのは，ウイルスによる鼻副鼻腔炎と考えられる。

●かぜの多くは自然治癒すること，抗菌薬の投与や対症療法に関するエビデンスでは，これらの有用性は必ずしも示されていないことを念頭におく。

●対症療法は，副作用を考えて適切な薬剤を，最低限使用するにとどめる。鼻汁の吸引は効果的な治療法で，家庭で実施可能である。

参考文献

1）山田裕美：感冒．今日の小児治療指針 第16版，水口　雅・他（編）．医学書院，東京，2015，pp390-391

2）原　寿郎：反復感染と免疫不全．ベッドサイドの小児の診かた 第2版，加藤裕久（編）．南山堂，東京，2001，p379

3）工藤典代：子どものみみ・はな・のどの診かた．南山堂，東京，2009，pp36-37

4）黒野祐一：鼻漏の鑑別診断．JOHNS 16：1583-1586，2000

5）鈴木正志：小児アレルギー性副鼻腔炎の治療．日鼻誌37：310-315，1998

6）阪本浩一：持続する膿粘性鼻漏にどう対処したら良いですか？　MB ENT 152：34-41，2018

7）長谷川達也：急性副鼻腔炎．JOHNS 23：1313-1308，2007

8）日本鼻科学会（編）：急性鼻副鼻腔炎診療ガイドライン2010年度版（追補版）．日鼻誌53：103-160，2014

9）増田佐和子：症状から処方する薬物：透明の鼻水が止まらない．MB ENT 218：24-30，2018