耳鼻咽喉科・頭頸部外科90巻2号

2018年02月発行

特集① 耳鳴診療のNew Trend

耳鳴の発生機序

著者： 岡本秀彦¹

所属機関： ¹国際医療福祉大学医学部生理学

ページ範囲：P.112 - P.115

文献概要

POINT

●従来，主観的耳鳴（以下，耳鳴）の発生源は耳または末梢聴覚受容器である蝸牛と考えられていた（末梢由来説）が，近年，蝸牛より中枢側にその責任病巣があるのではないか（中枢由来説）との説が広く支持されている。

●耳鳴の知覚には聴覚野の可塑性変化のほか，意識や記憶，恐怖などを司る多様な脳内ネットワークの変化が関与しているとも示唆されている。

●耳鳴に遺伝子の関与が示唆されているが，現段階では耳鳴関連遺伝子の研究は始まったばかりである。

●耳鳴の発生機序に関しては現在でもまだ不明な点が多く，さまざまな議論が現在進行形でなされている。

参考文献

1）Møller AR：Tinnitus：presence and future. Prog Brain Res 166：3-16, 2007

2）Møller AR, et al（eds）：Textbook of Tinnitus. Springer, Berline, 2011, pp1-785

3）Tonndorf J：The analogy between tinnitus and pain：a suggestion for a physiological basis of chronic tinnitus. Hear Res 28：271-275, 1987

4）Jastreboff PJ：Phantom auditory perception（tinnitus）：mechanisms of generation and perception. Neurosci Res 8：221-254, 1990

5）Buonomano DV, et al：Cortical plasticity：from synapses to maps. Annu Rev Neurosci 21：149-186, 1998

6）住谷昌彦：幻肢痛．脳科学辞典 http://bsd.neuroinf.jp/wiki/幻肢痛，2012

7）Flor H, et al：Phantom-limb pain as a perceptual correlate of cortical reorganization following arm amputation. Nature 375：482-484, 1995

8）Flor H, et al：Phantom limb pain：a case of maladaptive CNS plasticity? Nat Rev Neurosci 7：873-881, 2006

9）Rajan R, et al：Neuronal responses across cortical field A1 in plasticity induced by peripheral auditory organ damage. Audio Neurootol 3：123-144, 1998

10）Eggermont JJ, et al：The neuroscience of tinnitus. Trends Neurosci 27：676-682, 2004

11）De Ridder D, et al：Phantom percepts：tinnitus and pain as persisting aversive memory networks. Proc Natl Acad Sci U S A 108：8075-8080, 2011

12）De Ridder D, et al：An integrative model of auditory phantom perception：tinnitus as a unified percept of interacting separable subnetworks. Neurosci Biobehav Rev 44：16-32, 2014

13）Yüce S, et al：Angiotensin-converting enzyme（ACE）I/D and alpha-adducin（ADD1）G460W gene polymorphisms in Turkish patients with severe chronic tinnitus. J Int Adv Otol 12：77-81, 2016

14）Pg S, et al：GDNF and BDNF gene interplay in chronic tinnitus. Int J Mol Epidemiol Genet 3：245-251, 2012

15）Orenay-Boyacioglu S, et al：Relationship Between Chronic Tinnitus and Glial Cell Line-Derived Neurotrophic Factor Gene rs3812047, rs1110149, and rs884344 Polymorphisms in a Turkish Population. Biochem Genet 54：552-563, 2016

16）Sand PG, et al：Resequencing of the auxiliary GABA B receptor subunit gene KCTD12 in chronic tinnitus. Front Syst Neurosci, 2012 May 25；6：41. doi：10.3389/fnsys. 2012.00041. eCollection 2012

17）Kleinjung T, et al：Systematic screening of the serotonin receptor 1A（5-HT1A）gene in chronic tinnitus. J Otol 2：83-85, 2006

18）Deniz M, et al：Significance of serotonin transporter gene polymorphism in tinnitus. Otol Neurotol 31：19-24, 2010

19）Petersen HC, et al：The Heritability of Tinnitus- A Twin Study Arhus（Denmark）. Nordic Epidemiology Congress, 2002

20）Maas IL, et al：Genetic susceptibility to bilateral tinnitus in a Swedish twin cohort. Genet Med, 2017 Mar 23. doi：10.1038/gim. 2017.4. Epub ahead of print）

21）Vona B, et al：Genetics of Tinnitus：Still in its Infancy. Front Neurosci 11：236, 2017 doi：10.3389/fnins. 2017.00236. eCollection 2017