耳鼻咽喉科・頭頸部外科90巻3号

2018年03月発行

特集 頭頸部癌に対する薬物療法—最新情報

甲状腺癌に対する分子標的薬治療

著者： 岡村律子¹ 杉谷巌¹

所属機関： ¹日本医科大学大学院医学研究科内分泌外科学分野

ページ範囲：P.238 - P.242

POINT

●根治切除不能な甲状腺癌に対して分子標的薬（TKI）であるソラフェニブ，レンバチニブ，バンデタニブが保険収載された。

●甲状腺分化癌でのTKIの適応は，放射性ヨウ素（radioactive iodine：RAI）内用療法不応（抵抗性）かつ進行性であることが前提である。術前後の補助療法としての適応はない。

●RAI治療不応の進行・再発甲状腺分化癌を対象としたTKIの国際第Ⅲ相試験では，プラセボに対して有意の無増悪生存期間の延長を認めた。

●TKIは血管新生阻害薬であるため，頸動脈や気管・食道浸潤症例では大出血や瘻孔形成をきたす場合があり，注意を要する。

参考文献

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