耳鼻咽喉科・頭頸部外科90巻5号

2018年04月発行

増刊号 患者・家族への説明ガイド—正しく伝え，納得を引き出し，判断を促すために

Ⅴ．声とことばのこと 医師・医療者から説明しておきたいこと

気管切開を行う前に

著者： 門司幹男¹ 倉富勇一郎¹

所属機関： ¹佐賀大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座

ページ範囲：P.232 - P.233

文献概要

説明のPOINT

・気管切開術の適応は，主に上気道狭窄と長期の人工呼吸器管理である。

・気管切開は可逆性であり，原疾患が改善すれば元の状態に戻ることが可能である。

・気管カニューレの種類を適切に選択することで，気管切開中も発声や経口摂取が可能である。

・気管切開の重篤な合併症として，気管腕頭動脈瘻がある。

・気管切開術は，嚥下性肺炎の予防にはならない。

参考文献

1）日本気管食道科学会（編）：外科的気道確保マニュアル．金原出版，東京，2009，pp1-48

2）Raimondi N：Evidence-based guidelines for the use of tracheostomy in critically ill patients. J Crit Care. 38：304-318, 2017