耳鼻咽喉科・頭頸部外科90巻5号

2018年04月発行

増刊号 患者・家族への説明ガイド—正しく伝え，納得を引き出し，判断を促すために

Ⅵ．腫瘍のこと 医師・医療者から説明しておきたいこと

下咽頭喉頭全摘出術を行う前に

著者： 清川佑介¹ 朝蔭孝宏¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学頭頸部外科

ページ範囲：P.300 - P.301

文献概要

説明のPOINT

・喉頭全摘に準じて説明を行う。

・頸部郭清術と遊離組織を用いた再建手術を必ず同時に行うため，それらについての合併症についても説明を要する。

・進行期下咽頭癌では化学放射線療法という選択肢もある。ただし，のどの乾燥，嚥下障害による肺炎のリスクが増加する。残存・再発時には救済手術を行うことになるが，術後合併症は増加する。

参考文献

1）日本頭頸部癌学会：頭頸部癌診療ガイドライン2018年版，金原出版，東京，2018，pp49-54

2）神田　亨，他：術式による食道発声訓練経過の差異　喉頭全摘術後と下咽頭喉頭頸部食道全摘術後との比較．言語聴覚研5：152-159，2008

3）福島啓文：【下咽頭癌はここまで治る】QOL向上を目指して　喉頭全摘出咽頭再建後の音声獲得法．JOHNS 29：1035-1040，2013

4）松浦一登・他：下咽頭・喉頭・頸部食道切除術後の遊離空腸による食道・音声同時再建術．日耳鼻102：208-217，1999

5）福島啓文：【下咽頭癌・喉頭癌はここまできた】喉頭全摘後の音声再獲得．ENTONI 195：65-72，2016