耳鼻咽喉科・頭頸部外科90巻6号

2018年05月発行

特集 目からウロコ 内視鏡時代の臨床解剖

《咽喉頭・頭頸部領域》

内視鏡下経鼻アプローチにおける上咽頭の手術解剖

著者： 中川隆之¹

所属機関： ¹京都大学大学院医学研究科耳鼻咽喉科・頭頸部外科

ページ範囲：P.444 - P.449

文献概要

POINT

●アデノイド切除が上咽頭手術の基本手技となる。

●内視鏡下経鼻頭蓋底手術としての上咽頭手術の対象疾患は，脊索腫，軟骨肉腫，コレステリン肉芽腫，上咽頭癌である。

●内視鏡下経鼻頭蓋底手術の一貫として上咽頭領域へ操作範囲を拡大する際には，斜台，錐体骨へのアプローチがkeyとなる。

●上咽頭手術のランドマークとなる耳管，蝶形骨翼状突起，翼突管の解剖を理解する。

参考文献

1）Ramadan HH, Cost JL：Outcome of adenoidectomy versus adenoidectomy with maxillary sinus wash for chronic rhinosinusitis in children. Laryngoscope. 118（5）：871-3, 2008.

2）Ramadan HH. Revision endoscopic sinus surgery in children：surgical causes of failure. Laryngoscope. 119（6）：1214-7, 2009.

3）Chan JYW, et al：Three-dimensional endoscopy for endoscopic salvage nasopharyngectomy：preliminary report of experience. Laryngoscope. doi：10.1002/lary.26993

4）Huang WB, et al：Role of surgery in the treatment of osteoradionecrosis and its complications after radiotherapy for nasopharyngeal carcinoma. Head Neck. doi：10.1002/hed.24973.