耳鼻咽喉科・頭頸部外科90巻9号

2018年08月発行

特集 知っておきたい顎顔面形成外科の知識 《先天性形態異常》

外耳の先天性形態異常に対する外科的アプローチ

著者： 朝戸裕貴¹

所属機関： ¹獨協医科大学形成外科

ページ範囲：P.730 - P.735

POINT

●日常よくみられる外耳の軽度な形態異常として，副耳，耳瘻孔，耳垂裂，埋没耳などが挙げられる。

●軟骨の変形を伴う中等度の変形としては，立ち耳，Stahl耳，折れ耳，絞扼耳などが挙げられる。

●高度の変形としては小耳症が挙げられ，その多くは外耳道閉鎖を伴い高度の伝音難聴を呈する。

●小耳症の手術は肋軟骨移植術と耳介挙上術の二段階手術法が一般的で，症例によっては外耳道形成術の適応もある。

参考文献

1）山田 敦：耳垂裂．形成外科37：S177-S180，1994

2）福田 修：埋没耳（袋耳）の形成術．形成外科11：117-125，1968

3）Hirose T, et al：Cryptotia：our classification and treatment. Br J Plast Surg 38：352-360, 1985

4）梶川明義・他：新しい埋没耳形成術．日形会誌24：189-193，2004

5）Sugino H, et al：Surgical correction of Stahl's ear using the cartilage turn-over and rotation method. Plast Reconstr Surg 83：160-164, 1989

6）Tanzer RC：Total reconstruction of the external ear. Plast Reconstr Surg Transplant Bull 23：1-15, 1959

7）荻野洋一・他：自家肋軟骨移植による全耳介形成術．耳介の形成外科，福田 修・他（編）．克誠堂出版，東京，2005，pp46-78

8）Tanino R, et al：Reconstruction of microtia using tissue expander. Clin Plast Surg 17：339-353, 1990

9）朝戸裕貴・他：小耳症に対する耳介挙上と外耳道形成の同時共同手術．形成外科46：779-787，2003

10）加我君孝・他：両側小耳症・外耳道閉鎖に対する手術—2つの耳の形と機能を再建する．耳鼻臨床99：607-619，2006

11）Jahrsdoerfer RA, et al：Grading system for the selection of patients with congenital aural atresia. Am J Otol 13：6-12, 1992

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