耳鼻咽喉科・頭頸部外科91巻12号

2019年11月発行

原著

当院での小児睡眠時無呼吸症候群に対する術後経過の検討—アンケート調査から

著者： 山本圭介¹² 三谷健二¹ 鎌倉綾¹ 岩橋利彦¹ 佐々木崇博¹³ 堀田沙矢香¹⁴ 野口夏衣¹⁵ 河崎浩子¹⁶ 金井悠¹³ 秋田佳名子¹ 宣原佳奈¹

所属機関： ¹市立豊中病院耳鼻いんこう科 ²東京女子医科大学八千代医療センター耳鼻咽喉科・小児耳鼻咽喉科 ³大阪大学大学院医学系研究科感覚器外科学耳鼻咽喉科 ⁴市立東大阪医療センター耳鼻咽喉科 ⁵市立池田病院耳鼻咽喉科 ⁶大阪母子医療センター耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.1059 - P.1064

文献概要

はじめに

　小児睡眠時無呼吸症候群（OSAS）の原因として口蓋扁桃肥大，アデノイド増殖症があり，そのため両側口蓋扁桃摘出術＋アデノイド切除術が多くのOSASに奏効することは知られている。しかし何歳で手術するのがよりよいのか，また手術によりどのような症状が改善するのかなど，詳細に検討された報告は少ない。

　今回，当院で診療を行っている小児OSAS児に対して，術前と術直後，術後1年ごとにアンケートを行って臨床症状を調査し，術後の治療効果を明らかにしたので，若干の文献的考察をふまえて報告する。

参考文献

1）川本将浩・他：小児OSASに対するマイクロデブリッダー併用手術．耳鼻臨床100：25-29，2007

2）千葉伸太郎：小児の閉塞性睡眠時無呼吸症候群．小児内科42：980-982，2010

3）千葉伸太郎：SASの身体発育への関与の詳細と特徴．MB ENT 52：13-18，2005

4）Marcus CL, et al：A randomized trial of adenotonsillectomy for childhood sleep apnea. N Engl J Med 368：2366-2376, 2013

5）湯本英二・他：扁桃肥大の児童学校生活に及ぼす影響—学校健診とアンケートの結果から．日耳鼻93：756-761，1990

6）小林正佳・他：当科における小児睡眠時呼吸障害例の治療成績．日耳鼻106：815-822，2003

7）山本圭介・他：小児睡眠時無呼吸症候群のPower-assisted partial adenoidectomyによる術後長期成績—アンケート調査による検討．耳鼻臨床100：817-821，2007

8）出口浩二・他：当科における小児OSAS症例の臨床検討．口咽科16：357-363，2004

9）大津信也：幼少児におけるアデノイド切除術・口蓋扁桃摘出術施行患者の経過観察—主としてアンケート調査から．耳鼻臨床 補61：141-145，1993

10）Gozal D：Sleep-disordered breathing and school performance in children. Pediatrics 102：616-620, 1998

11）佐藤浩一：睡眠時呼吸障害の小児に及ぼす影響—小児科医の立場から．小児耳鼻23：35-38，2002