耳鼻咽喉科・頭頸部外科91巻2号

2019年02月発行

特集 ここまできた！ 頭頸部希少癌の治療戦略

粘膜悪性黒色腫

著者： 池田雅一¹ 林隆一¹

所属機関： ¹国立がん研究センター東病院頭頸部外科

ページ範囲：P.116 - P.121

文献概要

POINT

●粘膜悪性黒色腫は比較的稀な腫瘍であり，頭頸部領域での発生が多い。

●頭頸部の発生部位は鼻・副鼻腔領域，口腔領域が多く，咽頭・喉頭領域は少ない。

●MRIでは腫瘍内のメラニン色素により特徴的な画像所見を呈するが，メラニンが乏しい腫瘍は同様の特徴を呈さないことがある。

●治療は手術療法が主として行われるが，放射線治療機器の進歩や新薬の開発により治療選択肢は増えつつある。

参考文献

1）Jarrom D, et al：Mucosal melanoma of the upper airways tract mucosal melanoma：A systematic review with meta-analyses of treatment. Head Neck 39：819-925, 2017

2）Chang AE, et al：The National Cancer Data Base report on cutaneous and noncutaneous melanoma：a summary of 84,836 cases from the past decade. The American College of Surgeons Commission on Cancer and the American Cancer Society. Cancer 83：1664-1678, 1998

3）Satzger I, et al：Analysis of c-KIT expression and KIT gene mutation in human mucosal melanomas. Br J Cancer 99：2065-2069, 2008

4）Patel SG, et al：Primary mucosal malignant melanoma of the head and neck. Head Neck 24：247-257, 2002

5）Stanimirov Rossi O, et al：Multilocular sinonasal malignant melanoma：a poor prognostic subgroup? Eur Arch Otorhinolaryngol 272：123-129, 2015

6）Benlyazid A, et al：Postoperative radiotherapy in head and neck mucosal melanoma：a GETTEC study. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 136：1219-1225, 2010

7）Haerle SK, et al：The value of 18F-FDG-PET/CT imaging for sinonasal malignant melanoma. Eur Arch Otorhinolaryngol 269：127-133, 2012

8）土田哲也・他：皮膚悪性腫瘍診療ガイドライン 第2版．日皮会誌125：5-75，2015

9）日本頭頸部癌学会（編）：頭頸部癌取扱い規約 第6版．金原出版，東京，2018，p54

10）National Comprehensive Cancer Network：NCCN Guidelines. 2017

11）Bachar G, et al：Mucosal melanomas of the head and neck：experience of the Princess Margaret Hospital. Head Neck 30：1325-1331, 2008

12）Penel N, et al：Primary mucosal melanoma of head and neck：prognostic value of clear margins. Laryngoscope 116：993-995, 2006

13）Strojan P：Role of radiotherapy in melanoma management. Radiol Oncol 44：1-12, 2010

14）Temam S, et al：Postoperative radiotherapy for primary mucosal melanoma of the head and neck. Cancer 103：313-319, 2005

15）Zenda S, et al：Phase Ⅱ study of proton beam therapy as a nonsurgical approach for mucosal melanoma of the nasal cavity or para-nasal sinuses. Radiother Oncol 118：267-271, 2016

16）Yanagi T, et al：Mucosal malignant melanoma of the head and neck treatedby carbon ion radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 74：15-20, 2009

17）Naganawa K, et al：Long-term outcomes after carbon-ion radiotherapy for oral mucosal malignant melanoma. J Radiat Res 58：517-522, 2017

18）日本臨床腫瘍学会（編）：新臨床腫瘍学 改訂第5版—がん薬物療法専門医のために．南江堂，東京，2018，pp553-559

19）Warner AB, et al：Combination controversies：checkpoint inhibition alone or in combination for the treatment of melanoma? Oncology 32：228-234, 2018