文献詳細
特集 一側性難聴の現状とその対応
文献概要
POINT
●両耳聴では,単耳聴に比較して閾値低下,ラウドネス増大を認める(両耳加重効果)。
●音源定位や雑音下の聞き取りには,左右の耳に到達する信号の時間差,音圧差のほか,頭部や耳介,外耳道による周波数フィルタ効果が重要である。
●音場での音源定位検査や雑音下の聞き取り検査は,一側性難聴症例にも適応可能であるが,検査環境,条件の設定に注意を要する。
●ヘッドホン下の音像定位検査(方向感検査),マスキングレベル差検査,両耳分離聴・融合能検査は,臨床現場において比較的簡便に計測可能な両耳聴関連検査である。
●両耳聴では,単耳聴に比較して閾値低下,ラウドネス増大を認める(両耳加重効果)。
●音源定位や雑音下の聞き取りには,左右の耳に到達する信号の時間差,音圧差のほか,頭部や耳介,外耳道による周波数フィルタ効果が重要である。
●音場での音源定位検査や雑音下の聞き取り検査は,一側性難聴症例にも適応可能であるが,検査環境,条件の設定に注意を要する。
●ヘッドホン下の音像定位検査(方向感検査),マスキングレベル差検査,両耳分離聴・融合能検査は,臨床現場において比較的簡便に計測可能な両耳聴関連検査である。
参考文献
1)岩崎 聡:聴覚に関わる社会医学的諸問題「一側性難聴の臨床的諸問題」.Audiol Jpn 56:261-268,2013
2)岡野由美・他:一側性難聴事例における聞こえの障害と障害認識の経緯に関する検討.Audiol Jpn 58:648-659,2015
3)古川茂人:音を聞く仕組みを探る.計測と制御43:294-300,2004
4)内藤 泰・他:方向感・両耳聴検査.JOHNS 29:1493-1496,2013
5)森 浩一:両耳聴検査,方向感検査の原理と応用.JOHNS 24:797-800,2008
6)Scharf B:Dichotic summation of loudness. J Acoust Soc Am 45:1193-1205, 1969
7)Feddersen WE, et al:Localization of high-frequency tones. J acoust Soc Am 29:988-991, 1957
8)Kumpik DP, et al:A review of the effects of unilateral hearing loss on spatial hearing. Hear Res. 2018[Epub ahead of print]
9)Van Wanrooij MM, et al:Contribution of head shadow and pinna cues to chronic monaural sound localization. J Neurosci 24:4163-4171, 2004
10)坂本修一・他:音環境感性実験室.日音響会誌72:566-567,2016
11)佐藤恒正・他:新しい方向感検査装置及びその応用.Audiol Jpn 26:659-666,1983
12)Moore BCJ:An introduction to the psychology of hearing, 5th ed. Emerald Group Publishing Limited, London, 2008, pp233-267
13)Snik A, et al:How to quantify binaural hearing in patients with unilateral hearing using hearing implants. Audiol Neurootol 20(Suppl 1):44-47, 2015
14)小渕千絵・他:高齢者の中枢聴覚機能とその障害.MB ENT 211:36-42,2017
掲載誌情報