耳鼻咽喉科・頭頸部外科91巻5号

2019年04月発行

増刊号 救急・当直マニュアル—いざというときの対応法

Ⅳ．救急外来・当直での処置と治療 異物

鼻腔異物

著者： 小町太郎¹

所属機関： ¹日本医科大学千葉北総病院耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.162 - P.167

文献概要

当直医へのコール

●当直医へコールされる鼻腔異物は，ほとんどが幼小児であり，異物を誤って鼻腔へ入れてしまった場合，または異物挿入が疑われる場合に，時間外に受診することが多い^1〜3）。

●家族が付き添ってのwalk-inがほとんどであるが，家族や保育者の判断によっては，救急搬送される場合や，小児科や救命救急センターを受診後にコンサルトを受ける場合もある。

●対象異物の情報がボタン型電池，磁石など磁性異物であれば要注意である。

参考文献

1）和田伊佐雄・他：鼻腔異物の臨床統計的研究．日耳鼻103：1212-1217，2000

2）高浪太郎・他：疾患ごとの救急処置法・処方—異物．外耳道・鼻腔異物．耳喉頭頸85（増）：160-163，2013

3）湯田厚司・他：外耳道・鼻内異物の統計的観察．耳鼻臨床85：627-633，1992

4）佐藤文彦：耳鼻咽喉科領域の各種異物—過去10年間の集計から．京都医会誌51：53-59，2004

5）若山仁久・他：当科における小児の鼻腔異物281症例の検討．耳展54：19-23，2011

6）大原卓哉：当科における小児異物276症例の検討（2006年〜2011年）．小児耳35：1-11，2014

7）田中秀峰・他：長期間留置されたペア磁性体鼻中隔内異物例．耳鼻臨床110：259-263，2017

8）家根旦有・他：耳鼻咽喉・頭頸部領域の異物．MB ENT 154：59-65，2013

9）梅木 寛：鼻腔・副鼻腔異物．耳喉頭頸88：552-559，2016

10）松谷幸子：鼻腔異物摘出術．JOHNS 30：333-336，2014

11）工藤典代：鼻腔異物除去術のコツ．ENT臨床フロンティア—耳鼻咽喉科の外来処置・外来小手術，浦野正美・他（編）．中山書店，東京，2012，pp122-126

12）山口宗太・他：ボタン型リチウム電池による鼻腔異物の1例—ボタン電池の危険性．小児耳31：7-11，2010

13）近藤律男・他：磁石による両側鼻腔異物の2例．耳喉頭頸88：595-599，2016

14）Silverman JA, et al：Increase in pediatric magnet-related foreign bodies requiring emergency care. Ann Emerg Med 62：604-608, 2013