耳鼻咽喉科・頭頸部外科91巻5号

2019年04月発行

増刊号 救急・当直マニュアル—いざというときの対応法 Ⅳ．救急外来・当直での処置と治療 オンコロジック・エマージェンシー

薬剤性肺障害

著者： 西村明子¹

所属機関： ¹兵庫県立がんセンター腫瘍内科

ページ範囲：P.270 - P.274

当直医へのコール

●発症時に来院，またはコールされる主な主訴

　・咳嗽，呼吸困難感，頻呼吸，酸素化低下，発熱など。

●特に要注意な情報

　・バイタルサインの異常：SpO₂の低下，呼吸回数の増加，発熱。

　・発症リスクの高い薬剤の投与歴：セツキシマブ，ニボルマブ，パクリタキセル。

　・放射線照射歴：特に胸部（肺尖部も含む）。

参考文献

1）日本呼吸器学会薬剤性肺障害の診断・治療の手引き作成委員会（編）：薬剤性肺障害の診断・治療の手引き．メディカルレビュー社，大阪，2012，pp12-38

2）Gemma A, et al：Final safety and efficacy of erlotinib in the phase 4 POLARSTAR surveillance study of 10 708 Japanese patients with non-small-cell lung cancer. Cancer Sci 105：1584-1590, 2014

3）Umemura S, et al：Interstitial lung disease associated with gemcitabine treatment in patients with non-small-cell lung cancer and pancreatic cancer. J Cancer Res Clin Oncol 137：1469-1475, 2011

4）Erbitux：package insert and label information：http://druginserts.com/lib/rx/meds/erbitux-1/

5）Bonner JA, et al：Radiotherapy plus cetuximab for squamous-cell carcinoma of the head and neck. N Engl J Med 354：567-578, 2006

）in patients with metastatic colorectal cancer. Jpn J Clin Oncol 42：287-294, 2012

7）Okano S, et al：Phase Ⅱ study of cetuximab plus concomitant boost radiotherapy in Japanese patients with locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck. Jpn J Clin Oncol 43：476-482, 2013

8）適正使用ガイド（頭頸部癌版・悪性黒色腫版・非小細胞肺癌版・腎細胞癌版）．小野薬品工業，2018

9）Ferris RL, et al：Nivolumab for recurrent squamous-cell carcinoma of the head and neck. N Engl J Med 375：1856-1867, 2016

10）Spain L, et al：Management of toxicities of immune checkpoint inhibitors. Cancer Treat Rev 44：51-60, 2016

11）Boutros C, et al：Safety profiles of anti-CTLA-4 and anti-PD-1 antibodies alone and in combination. Nat Rev Clin Oncol 13：473-486, 2016