耳鼻咽喉科・頭頸部外科91巻5号

2019年04月発行

増刊号 救急・当直マニュアル—いざというときの対応法

Ⅴ．当直での術後急変への対応

内視鏡下鼻副鼻腔手術後の眼瞼腫脹・複視・視力障害

著者： 志賀英明¹ 八尾亨¹

所属機関： ¹金沢医科大学医学部耳鼻咽喉科学

ページ範囲：P.308 - P.311

文献概要

当直医へのコール

●全身麻酔から覚醒して数時間経過後に顕在化しやすい。

●患者自身が視力障害や複視を訴えるケースが多い。

●夜勤のナースが巡回時に眼瞼腫脹に気がつくケースも考えられる。

●午後の手術であれば深夜にコールされる可能性がある。

●安易に研修医に診察を委ねるのではなく，自ら病棟に足を運んで診察にあたるのが重要。

参考文献

1）重田泰史・他：内視鏡下鼻内手術における術中頭損傷および術後合併症の検討．日耳鼻115：22-28，2012

2）Ramadan HH, et al：Complications of endoscopic sinus surgery in a residency training program. Laryngoscope 105：376-379, 1995

3）鴻 信義：眼窩内側壁損傷．内視鏡下鼻内副鼻腔手術—副鼻腔疾患から頭蓋底疾患まで．森山寛・他（編），医学書院，東京，2015，pp256-263