耳鼻咽喉科・頭頸部外科91巻8号

2019年07月発行

特集 耳管診療の手引き—基本から最新治療まで

最新の耳管機能検査と結果解釈のコツ

著者： 菊地俊晶¹

所属機関： ¹仙台医療センター耳鼻咽喉科・頭頸部外科

ページ範囲：P.626 - P.629

文献概要

POINT

●耳管開放症診断基準案の歴史，変遷を知る。

●耳管機能検査のTTAG法は鼓膜の呼吸性動揺を反映し，鼓膜穿孔があっても評価可能である。

●耳管機能検査の音響法（sonotubometry）は偽陽性が多く，注意が必要である。開放プラトー型と提示音圧100dB未満は耳管開放症に特異性が高い。

●臥位や前屈などの体位変化で耳症状が改善すれば，耳管開放症「疑い例」となる。

参考文献

1）Schröder S, et al：Balloon Eustachian tuboplasty：a retrospective cohort study. Clin Otolaryngol 40：629-638, 2015

2）Ikeda R, et al：The efficacy of the Eustachian Tube Dysfunction Questionnaire（ETDQ-7）for patulous Eustachian tube patient. Acta Otolaryngol 138：6-9, 2018

3）日本耳科学会：耳管開放症診断基準案2016　https://www.otology.gr.jp/common/pdf/guideline_jikan2016.pdf

4）Kobayashi T, et al：Diagnostic criteria for patulous Eustachian tube：A proposal by the Japan Otological Society. Auris Nasus Larynx 45：1-5, 2018

5）菊地俊晶・他：耳管開放症診断基準（案）の提唱．Otol Jpn 19：643-648，2009

6）小林俊光・他：「耳管開放症診断基準案2012」の提案．Otol Jpn 22：299-300，2012

7）菊地俊晶・他：耳管開放症診断における音響耳管法（sonotubometry）の問題点—高い偽陽性率と検査法の位置づけ．Otol Jpn 23：193-197，2013

8）菊地俊晶：耳管開放症の診断と治療—660例の経験より．Otol Jpn 24：257-261，2014