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特集 耳管診療の手引き—基本から最新治療まで
中耳手術における耳管機能の重要性
著者: 小林泰輔1
所属機関: 1高知大学医学部耳鼻咽喉科学講座
ページ範囲:P.658 - P.662
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●術前の耳管機能評価は,真珠腫性中耳炎のみならず,慢性穿孔性中耳炎でも必須である。
●慢性穿孔性中耳炎においては,詳細な問診と,パッチテスト,耳管機能検査を行い,耳管開放症が疑われる場合は十分な術前の説明を行う。
●弛緩部型真珠腫に鼻すすり型耳管開放症を合併することは決して稀でない。
●鼻すすり型耳管開放症を伴う真珠腫性中耳炎では,術前に鼻すすりの中止を指導するが,鼻すすりが止められない場合は,手術時に鼓膜換気チューブを留置する。
●術前の耳管機能評価は,真珠腫性中耳炎のみならず,慢性穿孔性中耳炎でも必須である。
●慢性穿孔性中耳炎においては,詳細な問診と,パッチテスト,耳管機能検査を行い,耳管開放症が疑われる場合は十分な術前の説明を行う。
●弛緩部型真珠腫に鼻すすり型耳管開放症を合併することは決して稀でない。
●鼻すすり型耳管開放症を伴う真珠腫性中耳炎では,術前に鼻すすりの中止を指導するが,鼻すすりが止められない場合は,手術時に鼓膜換気チューブを留置する。
参考文献
1)Kobayashi T, et al:Diagnostic criteria for patulous Eustachian tube:A proposal by the Japan Otological Society. Auris Nasus Larynx 45:1-5, 2018
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4)小林俊光:耳管機能障害の診断.耳喉頭頸85:382-387,2013
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9)藤田明彦・他:鼓膜の異常陥凹と耳管障害.耳鼻臨床87:331-334,1994
10)Kawase T, et al:Habitual sniffing and postoperative configuration of the posterior meatal wall reconstructed with soft tissue. Acta Otolaryngol 127:1132-1135, 2007
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