耳鼻咽喉科・頭頸部外科91巻9号

2019年08月発行

特集 内視鏡下鼻副鼻腔手術—エキスパートに学ぶスタンダードな手術手技（特別付録web動画）

前頭洞手術—前頭洞へのアプローチと洞内病変の除去，単洞化手術

著者： 田中秀峰¹

所属機関： ¹筑波大学医学医療系耳鼻咽喉科・頭頸部外科

ページ範囲：P.733 - P.736

POINT

●前頭洞排泄路と前頭陥凹の解剖を立体的に理解する。

●鈎状突起の切除をクリアカットに行い，鼻堤蜂巣を確認する。

●前篩骨動脈の位置を確認する。

●前頭洞単洞化では，嗅裂粘膜を前方から骨膜下に剝離し，嗅糸を確認する。

●frontal beakの骨は外側まで削除する。

＊本論文中，動画マークのある箇所につきましては，関連する動画を見ることができます（公開期間：2022年8月）。

参考文献

1）Lund VJ, et al：European position paper on the anatomical terminology of the internal nose and paranasal sinuses. Rhinol Suppl 24：1-34, 2014

2）Wormald PJ, et al：The international frontal sinus anatomy classification（IFAC）and classification of the extent of endoscopic frontal sinus surgery（EFSS）. Int Forum Allergy Rhinol 6：677-696, 2016

3）Wormald PJ：Endoscopic sinus surgery：anatomy, three-dimensional reconstruction, and surgical technique, 2nd ed. Thieme, New York, 2007, pp43-100

4）Wormald PJ：The agger nasi cell：the key to understanding the anatomy of the frontal recess. Otolaryngol Head Neck Surg 129：497-507, 2003

5）Ji J, et al：Frontal sinus surgery anterior to the ethmoid bulla. Int Surg 98：149-155, 2013

6）田中秀峰・他：術前CT及び術中における前篩骨動脈の同定．日鼻誌50：120-126，2011

7）Knisely A, et al：Outside-in frontal drill-out：How I do it. Am J Rhinol Allergy 29：397-400, 2015

8）Draf W：Endonasal frontal sinus drainage Type Ⅰ-Ⅲ according to Draf. In：The frontal sinus, eds by Kountakis SE, et al. Springer, Berlin, 2005, pp219-232