文献詳細
特集 今さら聞けない自己免疫疾患の基礎知識
文献概要
Point
●高度感音難聴の発症から数年〜数十年後にメニエール病様の発作を発症する。
●回転性めまい発作のみの同側型と,良聴耳の聴力変動を伴う対側型に分けられる。
●内耳造影MRIでは,原因となっている内耳に高率に内リンパ水腫を認める。
●生活指導,薬物治療,中耳加圧治療から開始し,症状が緩和しない症例では内リンパ囊開放術や選択的前庭機能破壊術を考慮する。
●高度感音難聴の発症から数年〜数十年後にメニエール病様の発作を発症する。
●回転性めまい発作のみの同側型と,良聴耳の聴力変動を伴う対側型に分けられる。
●内耳造影MRIでは,原因となっている内耳に高率に内リンパ水腫を認める。
●生活指導,薬物治療,中耳加圧治療から開始し,症状が緩和しない症例では内リンパ囊開放術や選択的前庭機能破壊術を考慮する。
参考文献
1)Schuknecht HF:Pathophysiology of endolymphatic hydrops. Arch Otorhinolaryngol 212:253-262, 1976
2)Schuknecht HF:Delayed endolymphatic hydrops. Ann Otol Rhinol Laryngol 87:743-748, 1978
3)Schuknecht HF, et al:Delayed endolymphatic hydrops and its relationship to Meniére's disease. Ann Otol Rhinol Laryngol 99:843-853, 1990
4)Kasai S, et al:Endolymphatic space imaging in patients with delayed endolymphatic hydrops. Acta Otolaryngol 129:1169-1174, 2009
5)Okazaki Y, et al:Significance of endolymphatic hydrops in ears with unilateral sensorineural hearing loss. Otol Neurotol 38:1076-1080, 2017
6)Harris JP, et al:Role of autoimmunity in contralateral delayed endolymphatic hydrops. Am J Otol 15:710-716, 1994
7)池園哲郎・他;日本めまい平衡医学会診断基準化委員会:めまいの診断基準化のための資料—診断基準2017年改定.Equilibrium Res 76:233-241,2017
8)武田憲昭・他:遅発性内リンパ水腫症例の臨床的検討.日耳鼻101:1385-1389,1998
9)亀井民雄:臨床的疾患単位としての遅発性内リンパ水腫について.Kitakanto Med J 51:1-7,2001
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