耳鼻咽喉科・頭頸部外科92巻10号

2020年09月発行

特集 今さら聞けない自己免疫疾患の基礎知識

好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（EGPA）—耳鼻咽喉科疾患とのオーバーラップ

著者： 坂下雅文¹

所属機関： ¹福井大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科

ページ範囲：P.808 - P.811

Point

●好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（EGPA）はANCA関連疾患のうちの一つである。

●喘息，好酸球性副鼻腔炎が中心の気管支喘息相がある。

●血管炎相に進行すると四肢のしびれが出現する。

●耳鼻咽喉科医は血管炎への進行を早期に捉えて適切な診療科へコンサルトすることが大切である。

参考文献

1）有村義宏：血管炎の歴史 疾患概念と分類．日本臨床76：7-17，2018

2）有村義宏：ANCA関連血管炎診療の進歩　Overview．日サルコイドーシス肉芽腫会誌39：19-24，2019

3）Furuta S, et al：Update on eosinophilic granulomatosis with polyangiitis. Allergol Int 68：430-436, 2019

4）合地美奈・他：ステロイド単独治療開始後に血管炎症状を発症した気道病変合併好酸球性多発血管炎性肉芽腫症の1例．気管支学40：321-325，2018

5）Sada KE, et al：Classification and characteristics of Japanese patients with antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis in a nationwide, prospective, inception cohort study. Arthritis Res Ther 16：R101, 2014

6）大岩 寛・他：好酸球性多発血管炎性肉芽腫症の末梢・中枢神経障害　問診と身体所見の役割．日臨76（増刊6）：554-561，2018

7）厚生労働科学研究費補助金難治性疾患等政策研究事業（難治性疾患政策研究事業）（編）：ANCA関連血管炎診療ガイドライン2017．診断と治療社，東京，2017

8）Guillevin L, et al：The Five-Factor Score revisited：assessment of prognoses of systemic necrotizing vasculitides based on the French Vasculitis Study Group（FVSG）cohort. Medicine（Baltimore） 90：19-27, 2011

9）藤枝重治・他：好酸球性副鼻腔炎：診断ガイドライン（JESREC Study）．日耳鼻118：728-735，2015

10）日本耳科学会（編）：ANCA関連血管炎性中耳炎（OMAAV）診療の手引き．金原出版，東京，2016