耳鼻咽喉科・頭頸部外科92巻13号

2020年12月発行

特集 カラー術中写真でよくわかる 達人による頭頸部がん拡大切除 《顎顔面・頭蓋底手術》

舌半側切除術

著者： 安藤瑞生¹

所属機関： ¹東京大学大学院医学系研究科耳鼻咽喉科・頭頸部外科学分野

ページ範囲：P.1063 - P.1067

POINT

●舌癌の深部浸潤の見極めと筋層切離には熟練を要する。切離中によく触診し，確実な深部安全域を確保する。

●pull-through法の意義は口腔底と舌根方向の良好な視野を得ることであり，pullだけでなくrotateを意識する。

●口腔底のリンパ節群は頸部郭清術で取り残す可能性があるため，注意を要する。

参考文献

1）Janfaza P, et al：Surgical anatomy of the head and neck. Harvard University Press, Cambridge, 2011, pp324-336

2）西川邦男：口腔底癌の手術．イラスト手術手技のコツ 耳鼻咽喉科・頭頸部外科 咽喉頭頸部編 改訂第2版，村上 泰・他（監），小川 郁・他（編）．東京医学社，東京，2017，pp21-25

3）Ozeki S, et al：Metastasis to the lingual lymph node in carcinoma of the tongue. J Maxillofac Surg 13：277-281, 1985

4）安藤瑞生・他：舌癌における「舌骨傍領域（para-hyoid area）」の制御を目指して．頭頸部癌36：303-308，2010

5）Eguchi K, et al：Deep cervical fascia as an anatomical landmark of lingual lymph nodes：an anatomic and histologic study. Auris Nasus Larynx 47：464-471, 2020

6）浅井昌大・他：舌癌の手術．イラスト手術手技のコツ 耳鼻咽喉科・頭頸部外科 咽喉頭頸部編 改訂第2版，村上 泰・他（監），小川 郁・他（編）．東京医学社，東京，2017，pp8-11，14-17

7）三谷浩樹：舌癌の手術．頭頸部手術カラーアトラス 改訂第2版，がん研究会有明病院頭頸科（編）．永井書店，大阪，2011，pp36-43

8）朝蔭孝宏：舌癌．新 癌の外科—手術手技シリーズ8．頭頸部癌，林 隆一（編）．メジカルビュー社，東京，2003，pp30-36