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特集 カラーアトラス 口腔・咽頭粘膜疾患—目で見て覚える鑑別ポイント
Stevens-Johnson症候群および中毒性表皮壊死症による口腔・咽頭粘膜病変
著者: 濱菜摘1 阿部理一郎1
所属機関: 1新潟大学大学院医歯学総合研究科皮膚科学分野
ページ範囲:P.136 - P.139
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●Stevens-Johnson症候群や中毒性表皮壊死症は,表皮細胞および粘膜上皮細胞の広範な壊死により全身の紅斑・びらんをきたし,時に致死的となる疾患である。
●薬剤が原因であることが多いが,マイコプラズマやヘルペス感染による発症もみられる。
●口腔粘膜病変として,口唇や口腔粘膜の出血を伴う広範囲なびらんが特徴である。
●確定診断のために皮膚または粘膜生検による病理組織検査が必要である。
●Stevens-Johnson症候群や中毒性表皮壊死症は,表皮細胞および粘膜上皮細胞の広範な壊死により全身の紅斑・びらんをきたし,時に致死的となる疾患である。
●薬剤が原因であることが多いが,マイコプラズマやヘルペス感染による発症もみられる。
●口腔粘膜病変として,口唇や口腔粘膜の出血を伴う広範囲なびらんが特徴である。
●確定診断のために皮膚または粘膜生検による病理組織検査が必要である。
参考文献
1)北見 周・他:Stevens-Johnson症候群ならびに中毒性表皮壊死症の全国疫学調査—平成20年度厚生労働科学研究費補助金(難治性疾患克服研究事業)重症多形滲出性紅斑に関する調査研究.日皮会誌121:2467-2482,2011
2)Sekula P, et al:Comprehensive survival analysis of a cohort of patients with Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis. J Invest Dermatol 133:1197-1204, 2013
3)Stella M, et al:Toxic epidermal necrolysis(TEN)and Stevens-Johnson syndrome(SJS):experience with high-dose intravenous immunoglobulins and topical conservative approach. A retrospective analysis. Burns 33:452-459, 2007
4)重症多形滲出性紅斑ガイドライン作成委員会:重症多形滲出性紅斑スティーヴンス・ジョンソン症候群・中毒性表皮壊死症診療ガイドライン.日皮会誌126:1637-1685,2016
5)Kunimi Y, et al:Statistical analysis of Stevens-Johnson syndrome caused by Mycoplasma pneumonia infection in Japan. Allergol Int 60:525-532, 2011
6)Griffiths C, et al(eds):Rook's textbook of dermatology, 9th ed. Wiley Blackwell, Chichester, 2016
7)Revuz J, et al:Toxic epidermal necrolysis. Clinical findings and prognosis factors in 87 patients. Arch Dermatol 123:1160-1165, 1987
8)Bequignon E, et al:Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis:ear, nose, and throat description at acute stage and after remission. JAMA Dermatol 151:302-307, 2015
9)Canavan TN, et al:Mycoplasma pneumoniae-induced rash and mucositis as a syndrome distinct from Stevens-Johnson syndrome and erythema multiforme:a systematic review. J Am Acad Dermatol 72:239-245, 2015
10)Roujeau JC, et al:Sjogren-like syndrome after drug-induced toxic epidermal necrolysis. Lancet 1:609-611, 1985
11)Sedghizadeh PP, et al:Toxic epidermal necrolysis with a rare long-term oral complication requiring surgical intervention. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 105:e29-33, 2008
12)Royan SJ:Lip adhesion:unusual complication of Stevens-Johnson syndrome. J Oral Maxillofac Surg 68:901-903, 2010
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