耳鼻咽喉科・頭頸部外科92巻3号

2020年03月発行

原著

鼻内術後管理を目的とした生理食塩水点鼻スプレーの有用性の検討

著者： 渡邊毅¹²³ 吉見龍二¹ 中尾信裕¹⁴ 大木幹文⁵

所属機関： ¹長崎大学病院耳鼻咽喉科・頭頸部外科 ²長崎大学病院医療教育開発センター ³長崎大学病院地域医療支援センター ⁴長崎みなとメディカルセンター耳鼻咽喉科 ⁵北里大学メディカルセンター耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.285 - P.291

文献概要

はじめに

　鼻内鼻副鼻腔手術後には鼻腔内に多量の痂皮が付着するため，この痂皮を脱落させる目的で食塩水を用いた鼻洗浄（俗にいう，鼻うがい）は一般的によく行われている^1）。しかし，多忙である，出張が多く器具が持参できない，鼻洗浄の刺激が強く施行を拒否する（苦手である），年齢の問題で施行できない（小児や高齢のため），などの理由で鼻洗浄がうまく施行できない症例も少なからず散見される^1）。そこで，長崎大学病院耳鼻咽喉科・頭頸部外科（以下，当科）における鼻内手術後の患者で，定期的な鼻洗浄が困難な20症例において，市販の生理食塩水点鼻スプレー（ドライノーズ^®スプレー：日本臓器製薬，図1）を用いた術後鼻処置法を試み，一般的なエネマシリンジ（図1）を用いた鼻洗浄の代用としての有用性について検討を行った。なお，この研究は長崎大学病院臨床研究センターの2015年度第10回臨床研究倫理委員会において，16020833番で申請が受理されている臨床研究である。

参考文献

1）Yoo F, et al：Evaluation of patient nasal saline irrigation practices following endoscopic sinus surgery. Int Forum Allergy Rhinol 8：32-40, 2018

2）Nimsakul S, et al：Does heating up saline for nasal irrigation improve mucociliary function in chronic rhinosinusitis? Am J Rhinol Allergy 32：106-111, 2018

3）Keerl R, et al：Tolerance, subjective complaints and mucociliary clearance in rhinitis sicca before and after nasal irrigation with Rhinomer Force 1. Laryngorhinootologie 77：196-200, 1998

スプレー　http://www.nippon-zoki.co.jp/products/ippan/d-nose.html（2017-3-11参照）

5）竹内万彦・他：生理食塩水の鼻噴霧が鼻粘膜粘液線毛輸送機能に及ぼす影響．耳展56（補冊3）：181-184，2013

6）奥田 稔：乾燥性鼻炎dry nose．医事新報4105：28-29，2002

7）日本臓器製薬株式会社，株式会社吉野工業所：包装用容器．特許第4251334号，2009

による鼻粘膜蒸散量と上皮間電位差の変化．アレルギー58：119-123，2009