耳鼻咽喉科・頭頸部外科92巻5号

2020年04月発行

増刊号 フローチャートと検査一覧で　ひと目でわかる耳鼻咽喉科診療

4．頭頸部腫瘍編

下咽頭・頸部食道腫瘍—下咽頭癌，頸部食道癌

著者： 有泉陽介¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学頭頸部外科

ページ範囲：P.276 - P.281

文献概要

ここを押さえておこう

●下咽頭癌と頸部食道癌は飲酒・喫煙が発癌の危険因子であり，特に飲酒により顔面が発赤する「フラッシャー」はハイリスクである．

●数か月前からの頸部腫瘤や咽喉頭異物感があり上記危険因子を有する症例は，下咽頭癌や頸部食道癌の可能性が高い．

●局所進行下咽頭癌に対する標準治療は，下咽頭・喉頭全摘術と化学放射線療法である．下咽頭表在癌では経口的切除術や放射線単独治療が行われる．一方，頸部食道癌は耳鼻咽喉科・頭頸部外科と食道外科でやや治療戦略が異なる．標準治療の確立は今後の課題である．

参考文献

1）国立がん研究センター がん情報サービス：がん登録・統計　https://ganjoho.jp/reg_stat/index.html

2）Japan Society for Head and Neck Cancer Cancer Registry Committee：Report of Head and Neck Cancer Registry of Japan Clinical Statistics of Registered Patients, 2016　http://www.jshnc.umin.ne.jp/pdf/2016syourei_houkoku.pdf

3）Asakage T, et al：Genetic polymorphisms of alcohol and aldehyde dehydrogenases, and drinking, smoking and diet in Japanese men with oral and pharyngeal squamous cell carcinoma. Carcinogenesis 28：865-874, 2007

4）松浦一登：頸部腫瘤の診察と診断法．日耳鼻115：642-645，2012

5）池田麻子・他：咽喉頭異常感症における下咽頭ファイバースコピーの有用性．喉頭16：22-25，2004

6）Sakai A, et al：A new technique to expose the hypopharyngeal space：the modified Killian's method. Auris Nasus Larynx 41：207-210, 2014

7）前田明輝・他：下咽頭癌における食道重複癌の臨床的検討．日気管食道会報65：9-15，2014

8）日本頭頸部癌学会（編）：頭頸部癌診療ガイドライン 2018年版 第3版．金原出版，東京，2017

9）日本臨床腫瘍学会（編）：頭頸部がん薬物療法ガイダンス．金原出版，東京，2015

10）日本食道学会（編）：食道癌診療ガイドライン 2017年版 第4版．金原出版，東京，2017