耳鼻咽喉科・頭頸部外科92巻7号

2020年06月発行

特集 耳鼻咽喉科領域の外傷を診る！—初期対応から根治療法まで

顔面皮膚の擦過傷・裂創

著者： 安倍吉郎¹

所属機関： ¹徳島大学大学院医歯薬学研究部形成外科学分野

ページ範囲：P.484 - P.488

Point

●擦過傷においては，創の清浄化を行ったのちに，創傷の深度や挫滅の程度に応じた各種保存的治療を選択する。

●高性能な創傷被覆材には，滲出液を吸収して創環境を整えるほか，痂皮の形成を予防する効果もあり，速やかな創傷治癒が得られる。

●裂創においては，皮膚欠損が大きくならないよう最小限のデブリードマンを行ったのち，可能な限り縫合することを原則とする。

●断裂した筋肉や皮膚を丁寧かつ細密に縫合することで，変形や瘢痕を最小限にとどめることが可能である。

参考文献

1）Singh A, et al：Meta-analysis of randomized controlled trials on hydrocolloid occlusive dressing versus conventional gauze dressing in the healing of chronic wounds. Asian J Surg 27：326-332, 2004

2）Jones SA, et al：Controlling wound bioburden with a novel silver-containing Hydrofiber dressing. Wound Repair Regen 12：288-294, 2004

3）橋本一郎・他：創傷被覆材．形成外科治療手技全書Ⅰ—形成外科の基本手技1．波利井清紀・他（監），平林慎一・他（総編集），鈴木茂彦・他（編）．克誠堂出版，東京，2015，pp33-45

4）田中克己：縫合法．形成外科治療手技全書Ⅰ—形成外科の基本手技1．波利井清紀・他（監），平林慎一・他（総編集），鈴木茂彦・他（編）．克誠堂出版，東京，2015，pp161-170