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文献詳細

雑誌文献

耳鼻咽喉科・頭頸部外科93巻1号

2021年01月発行

特集 好酸球性副鼻腔炎up-to-date—病態解明と最適な治療をめざして

《保存治療》

局所療法のコツと注意点

著者: 伊藤伸1

所属機関: 1順天堂大学医学部附属浦安病院耳鼻咽喉科

ページ範囲:P.24 - P.27

文献概要

POINT

●好酸球性副鼻腔炎は,局所の保存的治療での根治は困難であり,内視鏡下副鼻腔手術(ESS)による病変の除去と,局所療法を含めた術後の管理が重要である。

●局所ステロイド治療としては,①鼻噴霧用ステロイド,②滴下式ステロイド点鼻薬が挙げられる。喘息を合併し吸入ステロイドが使用されている症例では,③吸入薬の経鼻呼出が有効である。

●術後の再燃症例では,鼻内処置と局所ステロイドの併用も効果が期待できる。

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1316

印刷版ISSN:0914-3491

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